대장암 적정성 평가 1등급 병원 103곳…폐암은 84곳

국내 병원의 대장암·폐암 진료 수준은 대체로 우수하지만 전문 인력은 다소 부족한 것으로 조사됐다.

10일 건강보험심사평가원(심평원)의 '제7차 대장암 적정성 평가 결과'에 따르면 2018년 한 해 동안 대장암 수술 등을 한 병원·종합병원 등 232곳을 평가한 결과 전체 평균 점수는 97.11점으로 나타났다.

심평원은 이번 평가결과를 지표별 종합점수에 따라 1~5등급으로 구분해 공개했다. 종합점수 미 산출기관은 '등급제외'로 표기했다.

이번 조사대상 기관 중 103곳이 1등급을 받았다.

상급종합병원 가운데 1곳을 제외한 41곳은 모두 1등급을 받았으며 종합병원은 1등급 56곳, 2등급 16곳, 3등급 4곳, 4등급 3곳, 5등급 2곳이었다.

지역별 평가에서는 서울의 경우 등급을 매긴 기관 36곳 중 33곳(91.7%)이 1등급을 받았지만, 강원권에서는 5곳 중 3곳(60.0%)만 1등급을 받아 차이를 보였다.

지표별 평가 결과에서는 진단·수술 관련 8개 과정에서 대부분 약 97~99%로 우수하다는 평가를 받았지만, 치료 대응력 영역의 전문인력 구성 여부에 대해서는 72.0%에 그쳤다.

또한 국내 암 사망률 1위로 꼽히는 폐암 역시 국내 의료기관의 진료 수준이 우수한 것으로 평가됐다.

병원·종합병원 등 113곳을 대상으로 적정성을 평가한 결과, 전체 평균 점수는 99.30점이었다. 이전 평가 결과(97.67점) 보다 약 1.63점 상승됐다.

상급종합병원의 평균 점수는 99.53점으로, 등급을 매긴 41곳 모두가 1등급 평가를 받았다. 종합병원의 평균 점수 역시 99.09점으로 등급을 매긴 45곳 중 43곳이 1등급, 2곳이 2등급에 해당했다.

폐암의 경우, 수술 후 재발 위험을 낮추기 위해 적절한 시기에 항암제를 투여했는지 확인하는 지표와 방사선치료 기록 비율 등을 평가한 지표에서 100%를 기록했다.

다만 폐암 역시 전문 인력 구성 여부에 있어서는 90.7%로 구조·과정 부문 9개 지표 가운데 가장 낮은 평가를 받았다.

지역별 평가에서는 서울의 경우 등급을 매긴 기관 27곳 중 26곳(96.3%)이 1등급을 받은 반면 강원권에서는 4곳 중 3곳(75%)만 1등급을 받아 차이를 보였다.

아울러 이번 평가에서 대장암과 폐암 모두 1등급을 받은 의료기관은 81곳이다.

지역별로 보면 서울이 26곳으로 가장 많았으며 경기권 20곳, 경상권 18곳, 충청권 7곳, 전라권 5곳, 강원권 3곳, 제주권 2곳이 대장암·폐암 적정성 평가에서 모두 1등급을 받았다.

심평원은 이번 대장암(7차)·폐암(5차) 적정성 평가 결과를 11일 홈페이지 및 앱을 통해 공개할 예정이다.

심평원 하구자 평가실장은 "올해로 암 평가 10년이 되었다. 그동안 수술에 따른 입원환자 중심의 평가결과에서는 의료서비스 수준이 높은 것으로 분석되었으나, 최근 의료기술 및 제약 산업의 발전으로 암 치료법이 다양해지고 있어 비(非)수술환자 등 전체 암환자 진료에 대한 질 관리가 요구되고 있다"고 설명했다.

이어 "올해 암 적정성 평가 개선을 위한 위탁연구를 연말까지 추진 중에 있으며, 내년도에는 연구결과를 토대로 암 진단부터 퇴원관리까지 치료과정 전반에 대한 암환자 중심의 질 관리가 이루어 질 수 있도록 평가개선 방안을 마련할 계획"이라고 덧붙였다.

장종호 기자 bellho@sportschosun.com