미세 변화 증후군, 많은 양의 단백질이 소변으로 소실되어 발생

미세 변화 증후군에 누리꾼들의 관심이 쏠리고 있다.

미세 변화 증후군은 면역 기전에 의하여 신장 세포 중 주로 족돌기 세포의 손상을 가져오는 질환으로 신증후군 중 대표적 질환이다.

10세 미만 소아 신증후군의 90%, 그 이상 연령 소아 신증후군의 50%, 성인 신증후군의 15~20% 정도를 차지하는 질환이다.

기저 원인은 확실하게 규명되어 있지 않지만, T-임파구가 중요한 역할을 한다고 알려져 있다. 간혹 약물이나 병발된 악성 종양에 의하여 이차적으로 발생되는 경우도 있다. 확진을 위해 신장조직 검사를 시행하며, 치료약제에 잘 반응하는 질환이다.

증상은 대부분이 많은 양의 단백질이 소변으로 소실되어 발생된다. 정상인에서 소변으로 배출되는 단백질은 하루 0.15g 미만 가량이지만, 미세 변화 증후군과 같은 신증후군을 앓는 환자에서는 하루 3~3.5g 이상의 단백질이 소변으로 빠져나간다.

우리 몸은 많은 양의 단백질을 잃게 되면 혈액 내 혈장량 조절에 중요한 혈 중 알부민(신체 단백질의 일종) 농도가 감소되어 하지 부종, 성기 부종, 안면 부종이 발생한다. 또한 신체에 수분이 축적되면서 비교적 짧은 시간 내(수주 이내)에 체중이 급격히 증가하여 늑막 삼출과 호흡 곤란 증세가 나타날 수 있다. 그 외 비특이적 전신 증상으로 피로, 두통, 우울 등을 동반할 수 있다.

일차적 치료 약제는 스테로이드이며, 소아보다 성인에서 장기간 동안 고용량으로 사용한다. 성인에서는 약물 사용 기간에 따라 완치율에 차이를 보이며, 일부 연구 결과에 의하면 고용량 스테로이드를 8주간 사용하는 경우 50~75% 정도 완치율을 보이며, 16주간 사용하는 경우에는 75~95%의 환자가 완치된다. 재발하거나 스테로이드에 반응이 없다면 면역 억제제와 같은 약제를 추가할 필요가 있다. 증상 완화를 위해 이뇨제 등을 사용하기도 한다. <스포츠조선닷컴>