[SC헬스칼럼] 난시교정술, 고도근시-고도난시 시력교정에 도움

사물의 빛이 통과하는 각막 모양은 본래 동그란 원형이다. 그러나 각막이 눌리면서 타원형으로 변형되면 가로 방향에서 들어오는 빛과 세로 방향에서 들어오는 빛의 초점이 서로 달라 한 점에서 초점을 맺지 못하는 난시가 된다.

글씨나 물체가 흐리거나 겹쳐 보이는데, 대체로 근시환자의 약 80~90%에서 난시가 발견되는 것으로 알려져 있다.

이러한 난시를 해결하기 위해 레이저로 각막을 깎는 방식 대신 난시 교정술로 찌그러진 각막 모양을 바로잡는데, 각막 손상을 최소화할 수 있다는 장점이 있다.

각막 표면에는 각막 모양을 팽팽하게 유지하는 인장력이 작용한다.

난시 교정술은 안과용 미세 수술도구와 칼리스토아이 같은 첨단 난시추적 항법장치를 이용해 인장력을 조절해 각막 모양을 바로 잡는다. 이는 각막을 깎지 않고 난시를 교정해 각막확장증의 우려가 없고, 시력교정 후 시력이 다시 떨어지는 근시 퇴행이 거의 없는 것이 특징이다.

각막 중심부가 아닌 각막 주변부를 터주기 때문에 수술 흉터나 흔적이 없어 각막 중앙부를 깨끗하게 유지할 수 있다. 하지만 환자 개개인의 상황에 따라 각막을 절개하는 위치가 달라지기 때문에 각막에 대한 이해와 경험, 섬세한 기술력이 꼭 필요하다.

난시교정술을 활용하면 고도근시와 고도난시 환자도 보다 안전하고 간결하게 시력을 회복할 수 있다. 난시가 매우 심한 경우 라식·라섹·스마일라식으로 수술이 어렵다. 대안으로 '토릭 ICL'이라고 불리는 난시교정용 특수렌즈를 넣어야 한다. 토릭 ICL은 근시와 난시 모두 한번의 수술로 해결이 가능하다. 그러나 일반 ICL보다 비용과 시간이 많이 들고, 수술 후 눈을 비비거나 건드려 눈안에서 렌즈가 돌아가면 난시교정 효과가 떨어져 재수술을 받는 경우가 생길 수도 있다.

이러한 제약과 단점을 해소한 것이 난시교정술과 일반 ICL을 병합하는 수술이다. 비싸고 번거로운 토릭 ICL 대신 일반 ICL을 넣어 근시를 해결하는 동시에 난시교정술로 난시까지 바로잡는 방법이다. 수술적 처치로 난시를 교정하기 때문에 난시 도수를 영구적으로 해결할 수 있고, 난시 교정용 렌즈만으로 교정했을 때보다 정확도가 우수해 눈안에 들어가는 렌즈 두께도 얇아진다. 불필요한 시간 소모는 물론 비용도 줄어 여러모로 환자에게 이로운 점이 많다.

도움말=온누리스마일안과 김부기 원장