극심한 무릎 관절염, '근육-힘줄 보존' 수술법 주목

평균 수명 100세 시대를 맞아 '뉴(NEW) 실버세대'가 주목받고 있다. 뉴 실버세대는 자산뿐만 아니라 건강, 여가, 사회참여, 디지털 라이프 등을 중요하게 생각하는 '스마트 시니어'로, 주체적으로 삶을 즐기고 싶어하는 노년층을 일컫는다.

이들은 건강한 노후 생활을 위한 병원 진료에도 적극적이다. 실제로 국민건강보험공단에서 발표한 통계에 따르면, 1990년 대비 2011년 노인 인구 비율은 4.9% 높아진 반면, 의료비 비중은 25.1% 상승한 것으로 나타났다. 특히 노년층 대다수가 앓는 관절염의 경우에는 무릎관절 수술 건수가 4년(2005~2009년) 사이 2배 이상 증가했다.

국제의료기기 회사에서 국제 인공관절수술 교육센터로 지정받은 웰튼병원의 송상호 원장은 "예전에는 아파도 참는 노년층이 많았던 반면, 최근에는 관절 질환을 적극적으로 치료하고 노후 생활을 만끽하고 싶어하는 환자들이 늘고 있는 추세"라고 설명했다. 국내에서는 현재 60세 이상 노인 인구의 약 80%가 관절염을 앓고 있는 것으로 알려져 있다.

국민건강보험공단 건강보험정책연구원은 2005~2009년 건강보험 및 의료급여 청구 자료를 분석한 결과, 무릎관절 수술을 받은 환자가 2005년 2만5,414건에서 2009년 5만4,097건으로 2.13배 증가했다고 보고했다. 특히 2009년 60~70대 여성의 무릎관절 수술 건수는 4만768건으로 전체 수술의 75%를 차지했고, 인구 10만 명당 무릎관절 수술 건수는 70대에서 973건으로 가장 많았다.

송상호 원장은 "무릎 관절염은 통증을 방치하는 경우 일상 생활이 불편해질만큼 악화될 수 있고, 우울증까지 나타날 수 있어 적절한 치료가 요구되는 질환 중 하나"라며 "최근에는 무릎 인공관절수술법의 발달로 부작용이 줄고 회복이 빨라져 수술적 치료를 선택하는 환자들이 늘고 있다"고 말했다.

최근 각광받고 있는 수술법은 '근육-힘줄 보존 최소절개술'이다. '최소절개 인공관절수술'은 기존 15~20cm였던 절개 부위를 8~10cm로 최소화해 근육과 힘줄을 보존하는 것이 특징이다. 인공관절이 들어갈 피부의 절개 범위를 최소화하기 때문에 관절 주변 근육과 힘줄의 손상 없이 수술이 가능하다.

수술법의 차이는 회복 속도 및 수술 예후에 직접적인 영향을 준다. 근육과 인대의 손상을 최소화하기 때문에 수술 4시간 후 조기보행이 가능하다. 이런 조기 재활은 운동 능력 향상과 수술 부위의 유착을 방지할 뿐만 아니라 수술 후 오랫동안 누워 있게 되면 나타날 수 있는 하지 정맥의 혈전증으로 인한 부작용이나 심장, 폐 등 소화기관계의 합병증 예방에도 도움을 준다.

인공관절수술 이후 무엇보다 중요한 것은 재활이다. 특히 수술 직후 주의사항을 지키지 않고 무리한 운동을 하면 심한 경우에는 재수술을 해야 하는 경우도 있는 만큼 체계적인 재활 프로그램을 통해 적절한 치료와 운동을 병행해야 한다.

한국의 높은 의료 수준은 해외에서도 주목받고 있다. 최소절개술은 근육과 힘줄을 보존하기 때문에 수술 시 시야 확보가 어렵다. 이에 한국의 숙련된 전문의를 통해 '최소절개술'을 배워가려는 해외 의료진들의 발길이 잇따르고 있다. 또한 인공관절수술을 받기 위해 한국을 방문하는 해외 환자들도 크게 증가하고 있다.

송상호 원장은 "한국의 인공관절수술 수준은 세계적인 수준으로 평가 받고 있다"며 "홍콩, 러시아 등 각지에서 한국을 방문해 수술법을 배워가고 있다"고 말했다.

관절염은 무조건 참고 무릎을 사용하지 않는다고 나아지는 질환이 아닌 만큼 노후 생활을 위해 적절한 치료가 필요하다. 수술적 치료는 관절염이 극심한 말기에 시행하는 치료법이기 때문에 환자 스스로 판단하기보다는 전문의와의 상담을 통해 환자의 관절염 진행 정도, 수술 시기와 수술법, 재활 방법 등에 대해 충분히 고려해야 한다.임정식 기자 dada@sportschosun.com