[스포츠조선이 선정한 대한민국 어깨 명의⑥]부천 연세사랑병원 어깨·상지클리닉 이효성 원장

오십견은 어깨 통증을 일으키는 주범으로 꼽힌다. 특히 중장년층에게서 주로 발병한다고 하여 '오십견'이란 이름이 붙었다. 동결견(frozen shoulder)으로도 불리는 오십견의 정확한 의학적 명칭은 '유착성 관절낭염'이다. 오십견은 극심한 어깨 통증을 일으키지만 꾸준히 관리하고 치료 받으면 효과적인 개선을 기대할 수 있다.

지난 2003년 연세대 세브란스병원 출신 관절·척추 전문의들이 설립한 부천 연세사랑병원(병원장 권세광·최철준)은 무릎·고관절클리닉, 어깨·상지클리닉, 족부클리닉, 척추클리닉 등 관절질환별 특화치료를 시행해왔다. 올해 초 내과 전문 의료진을 신규 영입하여 위·대장암 및 3대만성 질환 치료에 힘쓰고 있다.

부천 연세사랑병원 어깨·상지클리닉 이효성 원장은 개개인 맞춤형 치료를 통해 오십견 환자들을 위한 효과적인 치료 및 조속한 일상생활 복귀를 돕고 있다. 이에 스포츠조선에서는 이효성 원장을 '대한민국 어깨 명의'로 선정하고 '오십견'에 대한 상세 이야기를 나눴다.

▲오십견 발병 원인은 무엇인가?

-어깨는 관절 부위 중 유일하게 360도 회전이 가능할 정도로 뛰어난 유연성을 자랑한다. 문제는 그만큼 부상을 당할 우려가 높다는 점이다. 오십견은 어깨 관절 주변 조직 노화로 퇴행이 나타나 발생하는 질환이다. 요즘처럼 야외 활동이 부쩍 늘 때 오십견 발병률 또한 덩달아 높아진다. 캐치볼, 농구 등 격렬한 운동을 한다면 어깨 관절 주변 조직 퇴행이 가속화되어 오십견을 초래할 수 있다.

특히 어깨 근육 및 인대가 경직·수축된 상태에서 스트레칭 등의 준비 없이 갑자기 격한 움직임을 보인다면 어깨 관절막 염증이 나타난다. 결국 오십견이 나타나면서 어깨 통증 및 운동 범위가 감소될 수 있다.

▲오십견은 어떻게 진단하고 치료하는가?

-오십견이 의심된다면 먼저 신체검사 및 병력 청취 등의 1차 진단이 이뤄진다. 이후 엑스레이(X-RAY) 검사, 초음파, 자기공명영상(MRI) 검사 등의 추가적인 정밀 검사가 진행된다. 이러한 검사 과정을 거쳐 오십견으로 진단이 내려졌다면 적절한 치료 방법을 결정하게 된다.

오십견 초기라면 대개 수술하지 않고도 약물·운동요법 등의 비수술치료로 개선을 기대할 수 있다. 대표적인 비숫술 치료는 관절막 염증 완화 시술로 관절주머니 안에 초음파를 이용하여 약물을 주입하는 방법이다. 시술 시간이 짧으며 통증이 심한 경우 염증 완화에 효과가 좋다. 그러나 증상이 더욱 악화된다면 관절내시경 수술을 진행한다. 오십견은 방치하면 할수록 치료 과정이 복잡해지고 회복이 오래 걸리기 때문에 조기 발견 및 치료 필수다.

▲또 다른 어깨 질환인 회전근개파열과의 차이점은?

-많은 사람들이 오십견과 회전근개파열 증상에 대해 혼동한다. 때문에 치료 계획을 수립하는데 있어 차질이 빚어지기도 한다. 회전근개파열로 알고 내원했다가 정밀 검사 후 오십견으로 밝혀져 검사 과정이 오래 이어지기도 한다.

어깨 관절 가동 범위가 감소하는 것은 전형적인 오십견 증상이다. 어깨 관절 모든 방향으로 운동 범위가 절반 가량 감소했다면 오십견을 의심해야 한다. 특히 오십견은 어깨가 굳어 팔이 올라가지 않는다는 특징이 있다. 반면 회전근개파열은 특정 부위에만 운동 범위가 제한을 보인다. 따라서 도움을 받으면 어느 정도 팔을 들어 올리는 것이 가능하다. 특히 회전근개파열은 파열 부위에서만 통증이 나타나는 경우가 많다.

이효성 원장이 추천하는 오십견 예방을 위한 어깨 스트레칭

① 고무밴드를 이용한 외회전 운동

구부린 팔꿈치에 힘을 주어 옆으로 끌어올린다. 통증이 없는 범위 안에서 최대한 당긴 상태를 약 5초 정도 유지한 후 서서히 원래 자세로 돌아온다. 팔꿈치는 어깨 높이까지만 들어올린다.(이 동작을 5초 유지하며, 10번씩 3회 반복한다)

② 수건을 이용한 내회전 운동

수건을 등 뒤로 위치 시킨 상태에서 한쪽 팔은 수건의 아래 쪽을 잡고 다른 한 쪽 팔은 수건의 위쪽을 잡는다. 통증이 허용하는 범위 안에서 최대한 팔을 올린다.(이 동작을 10번씩 3회 반복한다)