[SC헬스칼럼] 안전성 더 높아진 새로운 ICL렌즈삽입수술 방법

시력교정 수술을 받을 때 가장 중요한 것이 안전이다. 특히 각막이 지나치게 얇거나 각막 질환이 있는 경우, 또는 초고도근시, 초고도난시가 있으면 스마일라식, 스마일프로, 라식, 라섹 등 대표적인 레이저 시력교정 수술이 불가능하다.

이런 경우 궁극적으로 안경을 벗는 길은 ICL렌즈삽입술이 대중적이며 안전한 방법이다.

ICL은 홍채와 수정체 사이에 자신에게 맞는 도수의 교정렌즈를 넣어 시력을 회복한다. 특히 각막 문제나 근시나 난시가 심해 스마일수술이 불가능한 조건인 경우에 유용하며 전 세계적으로 널리 사용 중이다.

ICL렌즈삽입수술은 눈 안쪽에서 수술이 이뤄지기 때문에 각막, 홍채 등 눈 속 구조물을 안전하게 유지하는 것이 중요하다.

그런데 수술 과정에서 손상을 방지하고 공간을 확보해 수술을 원활하게 진행하려면 점성과 탄성이 있는 의료용 물질인 점탄물질이라는 것을 불가피하게 사용한다. 이 점탄물질은 안압을 높이고 넣고 제거하는 과정에서 수술시간이 늘어 안전 문제와 환자 불편이 있을 수 있다. 수술 후 안압이 높아지면 눈 통증이나 두통이 올 수 있고 시력 회복이 지연되기도 한다. 또 수술 직후 렌즈 크기가 적절한지 판단할 때 눈 속에 점탄물질이 남으면 측정 오류가 생기기도 한다.

이러한 단점을 해소하고 안전성을 더 높인 방법이 있다. 바로 점탄물질 대신 평형염액이라는 안전한 물을 사용하는 수술법이다. 필자는 SCI급 국제학술지에 ICL수술에서 안전한 물을 사용한 환자그룹 (49안)과 기존 점탄물질 사용한 그룹(54안)을 비교 평가한 결과를 발표했다.

결과적으로 안전한 물(평형염액)을 사용한 그룹이 수술 후 1시간째 안압이 평균 25.68% 낮았고 수술시간도 약 10% 짧았다. 특히, 수술 후 안압은 20 이하가 정상인데, 점탄물질 사용 그룹에서 수술 1시간 후 30 이상인 사람이 9.26%를 차지한 반면 물을 사용한 그룹에서는 0%로 한 사람도 발견되지 않았다.

안내렌즈삽입수술(ICL)은 현재 대중적인 시력교정 수술로 자리 잡았다. 이에 더해 점탄물질 대신 물을 사용하면 수술 후 안압이 낮아 상대적으로 ICL 안전성이 높아진다. 수술시간도 단축돼 눈에 가해지는 부담과 불안이 줄게 된다. 각막이 얇거나 고도근시 또는 고도난시 때문에 스마일라식 등 레이저 시력교정술이 불가능했던 저시력 환자들이 새로운 방식의 ICL수술을 통해 보다 안전하게 시력을 회복할 수 있다.

도움말=온누리스마일안과 김부기 원장