[SC헬스칼럼] 정확성과 시력의 질 우수한 스마일라식, 연구논문으로 확인

요즘 시력교정을 받는 열명 중 예닐곱 이상이 스마일라식과 스마일프로를 선택한다.

과거의 라식·라섹을 대체하며 우리나라를 비롯해 세계적으로도 대세 수술법으로 자리 잡았다.

각막 표면 손상이 상대적으로 적어 안구건조증 등 후유증이 적고 빠른 시력 회복과 수술 후 각막 안정성이 우수하다.

이러한 장점을 실제 확인한 논문이 있어 소개를 한다.

본원 의료진이 스마일수술과 기존 라식 수술 후 각막 두께 및 변화를 각각 비교해 안전성과 정확성을 확인한 연구결과다. 이 논문은 안과 분야 최상위 SCI급 국제학술지인 JRS (Journal of Refractive surgery)에 발표됐다.

본원에서는 먼저 스마일수술을 받은 근시환자 80안과 라식수술을 받은 78안을 대상으로 수술 후 1주일, 1개월, 3개월마다 각막 중심부, 중심주변부, 주변부의 두께와 각막 곡률 등 전반적인 각막 변화 상태를 각각 비교 관찰했다.

그 결과 수술 후 1주일 시점에서 각막 중심부, 중심주변부, 주변부의 두께 및 곡률의 변화가 라식에 비해 스마일수술이 통계적으로 유의미하게 더 컸다. 1주일 후~3개월 사이에는 스마일수술 후에 각막 주변부 두께가 라식 수술에 비해 더 많이 증가하였고, 각막 중심부와 중심주변부 곡률은 더 적게 증가했다.

안정화 된 3개월째 시력 및 잔여 굴절력 면에서 두 수술 간 유의미한 차이는 없었지만 수술의 정확성 및 시력의 질과 관련된 지표에서 스마일라식이 기존 라식에 비해 우수했다. 스마일수술이 라식보다 평균 광학부 중심이탈이 더 적은 반면, 각막 고위수차는 라식이 스마일에 비해 더 많이 증가했다. 각막 고위수차는 각막 중심부를 절삭해 근시와 난시를 교정하는 레이저 시력교정 후에 증가하며, 이는 시력의 질을 떨어뜨리는 원인이 되기도 한다.

전통적인 라식과 최신 기술인 스마일라식, 스마일프로 모두 시력 회복에 모두 유용한 방법이다. 라식은 엑시머 레이저를 이용해 각막 표면을 직접 절삭하는 반면 스마일은 펨토초레이저를 이용해 각막 속살에 교정조각을 만들어 작은 절개창으로 분리 제거하는 방식으로 수술이 이루어진다.

라식에 비해 스마일수술이 시력의 질과 정확성이 좋은 이유는 특히 중심부 이탈을 막는 고유 기술인 센트레이션 기법 적용과 최근 수술이 크게 증가하며 집도의의 수술 기술이 상향 안정화를 이룬 결과로 볼 수 있다.

도움말=온누리스마일안과 김지선 원장