지난해 설 연휴가 끝나자마자 지역 사회에 공분을 일으킨 '전북 익산 중학생 사망 사건'의 진범이 재판 과정에서 뒤바뀌었다. 1심 재판부는 수사 과정에서 범행을 자백한 '계부'를 진범으로 봤지만, 2심 재판부는 '피해자의 친형'이 직접적인 사망 원인을 제공했다고 판단했다. 피해자가 계부의 묵인하에 고등학생인 친형의 폭행으로 열네 살 어린 나이에 꽃다운 삶을 채 피우지 못하고 마감했다고 결론을 낸 것이다. 광주고법 전주재판부 형사1부(양진수 부장판사)는 11일 계부 A(41)씨의 아동학대 살해 혐의 항소심 선고 공판에서 "피해자는 친형의 폭행으로 사망한 것으로 보인다"고 밝혔다. 항소심 재판부는 그 근거로 "피해자의 친형은 사건 당일 경찰 조사에서는 '내가 동생을 때렸다'고 진술했다가 이튿날 바로 '나는 때리지 않았다'고 말을 바꿨다"며 "이후 보호기관에 가서는 '잘 모르겠다'는 취지로 이전과 다른 말을 했다"고 지적했다. 그러면서 "피해자의 친형은 항소심 법정에 와서는 '아빠(A씨)가 시켜서 동생을 발로 밟았다'며 재차 증언을 번복했다"며 "반복된 진술 번복에 비춰볼 때 친형의 말은 자연스럽지 않을뿐더러 신빙성도 없다"고 했다. 항소심 재판부는 대신 사건 당일 피해자의 친형이 큰아버지이자 A씨의 형에게 꺼낸 자백에 주목했다. 항소심 재판부는 "피해자의 친형은 사건 이후 큰 아버지에게 '제가 (동생을) 많이 때렸다'라고 말했고 이는 녹음돼 법정에서 재생됐다"며 "이 말은 경찰이 현장에 오기도 전에 나온 최초의 진술로 신용성이 보장된다"고 설명했다. 항소심 재판부는 사건 관계인들의 여러 진술과 증거 등을 토대로 이날 법정에서 그날의 진실을 새롭게 그렸다. 항소심 재판부는 "사건 당일 피고인은 거실에 있으면서 피해자의 친형이 방 안에서 피해자를 폭행하는 것을 봤거나 적어도 알고 있었을 것으로 보인다"며 "이는 피고인이 아동학대의 고의를 갖고 피해자가 당하고 있는 폭행을 묵인 내지는 방조한 것으로 설명된다"고 말했다. 이어 "피해자의 친형 또한 피고인의 강압적이고 폭력적인 학대로 인해 극심한 스트레스에 시달리다가 분노와 정신적인 압박감이 분출돼 범행에 이른 것으로 보인다"며 "이러한 사건은 모두 아동학대에서 기인했으므로 이들의 보호자인 피고인의 책임이 매우 크다"고 덧붙였다. 항소심 재판부는 마지막으로 "비록 피고인이 피해자를 직접 폭행해 사망에 이르게 한 건 아니지만, 평소 자녀들에 대한 아동학대로 14살에 불과한 피해자가 숨지는 돌이킬 수 없는 결과를 초래했다"며 "피고인이 과연 진정으로 피해자에게 사죄하고 참회하고 반성하는지도 의문이 든다"고 했다. 항소심 재판부는 아동학대 살해 혐의에 대해서는 무죄 판단을 내리면서 피해자 친형의 폭행을 묵인·방조한 아동학대 치사 혐의는 유죄로 보고 A씨에게 원심의 징역 22년보다는 가벼운 징역 13년을 선고했다. A씨는 지난해 1월 31일 전북 익산시 자택에서 중학생 의붓아들인 B(14)군을 여러 차례 발로 걷어차는 등 폭행해 숨지게 한 혐의로 기소됐다. 당시 경찰은 집에 있던 계부와 피해자의 친형을 추궁했고 이 둘은 모두 "내가 때렸다"고 범행을 자백했다. 그러나 하루 만에 형은 "나는 동생을 때리지 않았다"고 말을 바꿔 A씨만 법정에 섰다. A씨는 1심 법정에서는 공소사실을 인정했지만, 항소심에 와서는 "진범은 B군의 형"이라면서 살해 혐의에 대해 무죄를 다퉜다. 경찰은 이날 항소심에서 진범이 B군의 형으로 드러나자 "사건에 대해 알아보겠다"고 짧게 밝혔다. jaya@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 13:15:48

일본군 '위안부' 피해자를 모욕한 혐의로 경찰 수사를 받는 강경 보수단체들이 '평화의 소녀상' 옆 집회를 중단하자 정의기억연대가 약 4년 3개월 만에 이곳으로 돌아왔다. 정의연은 11일 낮 12시 서울 종로구 옛 주한 일본대사관 인근 소녀상 바로 앞에서 제1739차 '일본군성노예제 문제해결을 위한 정기 수요시위'를 열었다. 강경보수 성향 시민단체 자유연대, 위안부법폐지국민행동 등이 선순위 신고자로 이곳을 선점하면서 정의연은 2021년 11월 제1천516차 수요시위부터는 소녀상에서 수십m 떨어진 연합뉴스빌딩 앞이나 국세청 옆 도로 등 주변을 전전해야 했다. 이나영 정의연 이사장은 "지난 몇 해 동안 이 자리는 입에 담을 수 없는 말과 행동으로 역사를 부정하고 피해자들을 모욕하는 이들에 의해 사실상 점거돼왔다"며 "피해자들의 고통을 외면하지 않겠다고 약속한 여러분의 진심 어린 마음과 연대의 손잡음이 이 자리를 가능하게 했다"고 말했다. 이날 수요시위에 참석하기로 했다가 국회 일정으로 못 온 더불어민주당 서영교 의원은 응원 메시지를 보냈다. 서 의원은 일본군 위안부 피해자 보호법 개정안을 조속히 통과시키겠다고 했다. 강경 보수단체들이 집회를 열지 않은 이날 수요시위는 비교적 차분한 분위기에서 진행됐다. 매주 수요일마다 이곳은 위안부법폐지국민행동과 이들에 항의하는 진보성향 유튜버 등의 고성으로 소란이 이어졌다. 경찰은 혹시 모를 상황에 대비해 소녀상을 둘러싼 바리케이드는 유지했다. 소녀상 철거를 주장하는 위안부법폐지국민행동 김병헌 대표는 지난 7일 페이스북을 통해 '거리 투쟁'을 당분간 중단한다고 밝혔다. 그는 작년 12월 서초구 서초고와 성동구 무학여고 정문 앞에서 '교정에 위안부상 세워두고 매춘 진로지도 하나'라는 등의 현수막을 펼쳐 든 혐의 등으로 경찰 수사를 받고 있다. 앞서 이재명 대통령은 김 대표 등을 향해 "얼빠진 사자 명예훼손"이라며 강하게 질타한 바 있다. 2yulrip@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 13:15:34

[스포츠조선 장종호 기자] 가천대 길병원(병원장 김우경)은 의료전문 IT 자회사인 ㈜가천헬스케어텍(대표 이범석)과 함께 자체 개발한 국내 최초 모듈형 스마트 보험심사 시스템 'GMIS-APARC'를 구축, 오픈하며 보험심사 업무의 패러다임 전환에 나섰다. 규칙 적용이 가능한 반복 업무를 자동 시스템이 처리함으로써, 심사자는 전문적인 판단이 요구되는 고난도 업무에 역량을 집중할 수 있다. 심사 1건에 걸리는 시간이 5분에서 5초, 1/60로 단축돼 업무 효율이 크게 개선됐다. 심사 전문성은 높이면서도 심사에 소요되는 시간은 줄일 수 있어 환자들에게 더욱 양질의 의료서비스 제공이 가능하다. 'GMIS-APARC' 시스템은 각 영역에 최적화된 심사 엔진을 적용할 수 있도록 설계된 모듈형 아키텍쳐가 특징이다. 보험심사 업무를 규칙·패턴 기반 자동화 처리 영역과 심사자의 임상·행정 전문성이 요구되는 고난도 판단 영역으로 구분했다. 진료 패턴이 비교적 명확한 입원 내역을 대상으로, 사전에 정의된 심사 규칙을 충족하는 건에 대해 '자동 패턴 심사' 방식을 도입했다. 복잡한 케이스는 전문가 중심으로 처리하는 하이브리드 심사 운영 모델을 구현한 것이다. 또 심사 규칙과 점검 패턴 알고리즘을 플러그인 모듈 단위로 구성하여 운영의 유연성을 확보했다. 사용자가 병원의 진료 환경 변화에 맞춰 점검 내역을 직접 추가, 삭제하거나 실시간으로 수정할 수 있는 구조를 갖췄다. 이러한 모듈형 설계 덕분에 기존 시스템을 전면 교체하지 않고도 필요한 스마트 심사 기능을 단계적으로 적용할 수 있는 확장형 플랫폼 환경을 제공하며, 실제 운영 과정에서 발생하는 다양한 변수를 심사자가 주도적으로 대응할 수 있는 현장 중심 운영 체계를 구현했다. 가천대 길병원은 진료 경과가 다양하거나 개별적 판단이 필요한 심사 건을 지원하기 위해 데이터 분석 기반의 '재원 스마트심사' 체계를 2차 오픈할 예정이다. AI기반 패턴분석, 사례 학습, 이상 탐지 기능을 단계적으로 접목해 심사 품질을 고도화 하고, 보험심사 데이터 축적을 통해 지속 학습형 심사 플랫폼으로 발전시킬 계획이다. 김우경 가천대 길병원장은 "이번 시스템 오픈은 단순한 IT 도구 도입을 넘어, 심사 업무 방식을 데이터 기반으로 재정비하는 전환의 출발점"이라며 "앞으로도 AI와 디지털 기술을 활용해 업무 체계성을 높이고, 스마트 병원 운영 체계를 선도해 나가겠다"고 덧붙였다.장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 12:00:51

최근 젊은 층을 중심으로 1인 가구가 급증하면서 홈술, 혼술 트렌드가 대세로 자리 잡았다. 특히, 혼자서도 부담 없이 간편하게 즐길 수 있는 프리미엄 안주에 대한 선호도가 높아지면서 관련 간편식 제품 수요 역시 증가하고 있다. 서울우유협동조합이 이같은 홈술 트렌드를 반영해 어포 기반의 스낵치즈 신제품 '한입치즈 3종'을 선보였다. 신제품 '한입치즈'는 ▲오징어 ▲어니언베이컨 ▲블랙페퍼 등 총 3종으로, 각 재료의 매력에 치즈의 풍미를 더해 친숙하면서도 색다른 맛을 조화롭게 구현한 것이 특징이다. 먼저, '오징어'는 쫄깃한 오징어의 식감과 부드러운 치즈의 맛을 느낄 수 있고, '어니언베이컨'은 짭쪼름한 베이컨과 달달한 어니언의 조화로운 풍미가 일품이다. 또, '블랙페퍼'는 특유의 알싸한 후추맛에 고소한 치즈가 어우러져 진한 감칠맛을 느낄 수 있다. 무엇보다 기존 안주 간편식 시장에서 흔히 볼 수 없던 어포 기반의 스낵치즈로 차별화된 맛과 풍미를 자랑하는 만큼 남녀노소 누구나 호불호 없이 즐길 수 있다. 술안주는 물론, 영양 간식으로도 제격이고, 35g 소용량 구성이라 1인 가구도 부담 없이 언제 어디서나 간편하게 프리미엄 스낵치즈의 맛을 경험할 수 있다는 설명이다. 하상원 서울우유협동조합 가공품마케팅팀장은 "어포 기반으로 오징어, 어니언베이컨, 블랙페퍼 등 다양한 재료와 치즈의 풍미가 어우러진 신제품 '한입치즈 3종'은 기존에 없던 색다른 치즈의 맛 경험을 선사할 것"이라며 "앞으로도 소비자들의 라이프스타일을 반영한 서울우유만의 차별화된 제품 포트폴리오를 확대해 나갈 것"이라고 말했다.김소형 기자 compact@sportschosun.com

2026-02-11 11:46:07

[스포츠조선 장종호 기자] 할리우드 배우 안젤리나 졸리(50)가 자신의 유방절제 수술 흉터에 대해 "내가 선택한 것이며 감사한 일"이라고 밝혔다. 뉴욕포스트 등 외신들에 따르면 졸리는 10일(현지시각) 프랑스 방송과의 인터뷰에서 "나는 언제나 사람들이 지닌 상처와 삶에 더 관심이 있었다. 흠 없는 완벽한 삶에는 매력을 느끼지 않는다"고 말했다. 이어 "내 상처는 내가 아이들과 최대한 오래 함께하기 위해 내린 선택이다. 그래서 나는 내 상처를 사랑한다. 건강을 위해 적극적으로 선택할 수 있었던 것에 감사한다"고 덧붙였다. 졸리는 암으로 어머니를 잃은 경험을 언급하며, "나는 아이들을 할머니 없이 키우고 있다. 그래서 예방적 수술을 받을 수 있었던 것은 내게 더욱 의미가 크다"고 설명했다. 그녀의 모친인 베르트랑은 1999년 난소암 진단을 받은 뒤 유방암까지 겹쳐 2007년 56세의 나이로 세상을 떠났다. 졸리는 2013년 BRCA1 유전자 변이를 확인한 뒤 유방암 발병 확률이 90%에 달한다는 진단을 받고 예방적 유방절제술을 받았다. 당시 그녀는 "결정이 쉽지 않았지만 매우 만족한다. 발병 확률이 87%에서 5% 미만으로 떨어졌다. 이제 아이들에게 내가 유방암으로 사라질 걱정은 하지 않아도 된다고 말할 수 있다"고 밝혔다. 이후 2015년에는 난소와 난관 제거 수술도 받았다. 졸리는 최근까지도 "후회하지 않는다. 중요한 것은 선택권이 있다는 것"이라며 같은 입장을 반복해왔다. 지난해 12월에는 타임 프랑스 화보를 통해 처음으로 자신의 수술 흉터를 공개하며 "많은 여성들과 이 상처를 공유한다. 다른 여성들이 자신의 상처를 보여줄 때 늘 감동받는다"고 말했다. 장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 11:26:53

[스포츠조선 장종호 기자] 나이가 들면 근육량은 자연스럽게 감소한다. 하지만 근육 감소가 과도하게 진행된다면 단순한 노화가 아니라 건강수명과 직결되는 '질환'으로 봐야 한다. 근감소증은 근육량 감소와 근력 저하가 함께 나타나는 질환으로, 신체 기능을 떨어뜨리고 낙상·골절 위험을 크게 높인다. 또한 근육은 대사·면역·심혈관계 기능에 관여하기 때문에, 근감소증이 진행되면 전신 건강 전반에 악영향을 미친다. 파킨슨병 환자에서는 근감소증이 대조군보다 약 3배 흔하며 저근력 근감소증(probable sarcopenia)는 약 24~67%에 이르러 낙상 위험 증가와 삶의 질 저하와도 관련된다는 연구 결과도 있다. 따라서 조기 진단과 적극적인 관리가 중요하다. 강동경희대학교병원 재활의학과 유승돈 교수의 도움말로 근감소증에 대해 정리했다. ◇근육 줄어들면 신체기능·대사·면역까지 좌우 근감소증(sarcopenia)은 노화로 골격근육량이 감소하고 근력이 약화되면서 신체 기능이 전반적으로 저하되는 질환이다. 근육량과 근력이 줄어들면 보행 속도와 균형 감각이 떨어지는 등 신체 기능 저하가 먼저 나타난다. 근육량 감소는 혈당과 에너지 대사 조절에도 영향을 미쳐, 당뇨병·비만·심혈관질환 등 각종 대사질환 위험을 함께 높일 수 있다. 즉, 근감소증은 노년기 낙상과 골절 위험을 높이고 전신 건강에 악영향을 미쳐 일상생활에까지 지장을 줄 수 있어, 조기 진단과 예방 관리가 중요하다. ◇65세 이상 10% 근감소증, 연령 증가할수록 유병률 상승 근감소증은 고령층에서 흔하게 나타나는 질환이다. 근육량은 30세 이후부터 10년마다 약 3~8%씩 감소하고, 60세 이후에는 감소 속도가 더욱 빨라지면서 노년층에서 근감소증 발생 위험이 크게 높아지게 된다. 실제로 대한근감소증학회 발표 자료에 따르면, 65세 이상 노인의 근감소증 유병률은 약 10~15% 수준으로 보고됐다. 연령이 증가할수록 유병률은 더욱 높아져, 75세 이상 고령층에서는 약 20% 내외까지 증가하는 것으로 알려졌다. ◇서서히 진행되는 근감소증, 걷기·계단 오르기 어렵다면 의심 근감소증은 초기에는 뚜렷한 통증이나 이상이 없어 스스로 알아차리기 어렵다. 하지만 시간이 지나면서 근육량이 줄어들고 기초대사량이 감소해 체지방이 쉽게 늘어나며, 점차 걷기나 계단 오르기, 의자에서 일어서기와 같은 기본적인 일상 동작이 힘들어질 수 있다. 특히 여성은 폐경 이후 호르몬 변화로 근육 감소가 빠르게 진행되면서 이러한 증상이 더 이른 시기에 나타날 수 있어 주의가 필요하다. ◇근력·기능·근육량으로 진단하는 근감소증 근감소증은 흔히 근육량 감소만으로 생각하기 쉽지만, 의학적으로는 근육량 감소에 더해 근력 또는 신체 기능 저하가 동반될 때 진단된다. 먼저 악력 검사로 근력을 평가하고, 보행 속도나 의자에서 반복적으로 일어나는 동작을 통해 신체 기능 저하 여부를 확인한다. 이후 이중에너지 방사선 흡수검사(DXA)나 생체전기저항분석(BIA)을 통해 근육량 감소가 확인되고, 악력이 남성 28kg 미만, 여성 18kg 미만이거나 신체 기능 저하가 동반될 경우 근감소증으로 진단한다. ◇치료의 핵심은 '운동과 단백질' 현재 근감소증에 대해 식품의약품안전처나 미국 FDA에서 승인된 치료 약물은 없어, 운동과 영양 관리가 치료의 중심이 된다. 운동은 저항성 근력운동과 유산소 운동을 병행하는 것이 효과적이다. 주 2~3회 이상의 근력운동과 하루 30분 이상 유산소 운동이 권장된다. 또한 단백질은 근육 합성에 중요한 영양소로, 체중 1kg당 하루 1.0~1.2g, 고령자의 경우 1.2~1.5g 섭취가 필요하다. 살코기, 생선, 달걀, 콩류, 유제품 등 루신이 풍부한 식품이 도움이 된다. ◇생활습관 관리로 충분히 예방 가능 예방의 핵심도 꾸준한 운동과 균형 잡힌 식사다. 주 3회 이상 근력운동과 유산소 운동을 병행하고, 충분한 단백질과 비타민 D를 섭취하는 것이 중요하다. 채소와 과일 같은 항산화 식품, 불포화지방산이 풍부한 식단은 근육 손상을 줄이는 데 도움이 된다. 여기에 금연과 절주, 만성질환 관리, 일상적인 신체활동 유지는 근감소증 예방에 필수적이다.장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 10:52:34

[스포츠조선 장종호 기자] 설 연휴에는 대부분의 의료기관이 휴진하면서, 아이에게 갑작스러운 증상이 나타날 경우 보호자의 판단이 더욱 중요해진다. 특히 소아는 증상 표현이 어려워 "조금 더 지켜봐도 될지, 바로 병원에 가야 할지" 고민하는 경우가 많다. 연휴 기간 보호자들이 가장 많이 문의하는 소아 응급 상황을 중심으로, 집에서 관찰 가능한 경우와 병원 진료가 필요한 기준을 대한소아청소년병원협회 최용재 회장(의정부 튼튼어린이병원장)과 함께 Q&A 형식으로 정리했다. Q. 아이가 열이 나는데 집에서 지켜봐도 되나? A. 체온이 38~38.5℃ 미만이고, 해열제 사용 후 열이 내려가며 아이가 비교적 잘 놀고 수분 섭취가 가능하다면 집에서 경과 관찰이 가능하다. 다만 해열제에도 38.5℃ 이상의 고열이 지속되거나, 아이가 축 처지고 반응이 둔해지는 경우, 경련·심한 두통·호흡 이상이 동반되거나 24시간 이상 열이 지속된다면 병원 진료가 필요하다. Q. 열은 있지만 아이가 비교적 잘 노는 경우에도 병원에 가야 하나? A. 활동성이 유지되고 해열제 반응이 좋다면, 미열이 발생한 지 3일 이내에는 집에서 체온과 전신 상태를 관찰할 수 있다. 하지만 시간이 지날수록 점점 처지거나, 식사·수분 섭취가 눈에 띄게 줄어들고, 특히 밤사이 증상이 악화된다면 병원 진료를 받는 것이 권장된다. Q. 아이가 토하거나 설사를 하는데 어느 정도까지 괜찮을까? A. 하루 1~2회 정도의 구토나 설사이고 물이나 이온음료 등 수분 섭취가 가능하며 소변량이 크게 줄지 않았다면 경과 관찰이 가능하다. 반복적인 구토로 물을 거의 마시지 못하거나, 소변량 감소·입안 건조, 심한 복통, 피가 섞인 변, 기운 없이 계속 누워 있으려는 모습이 보이면 병원 진료가 필요하다. Q. 기침이 심한데 집에서 지켜봐도 될까? A. 가벼운 기침이나 콧물 정도이고 숨 쉬는 모습이 평소와 크게 다르지 않으며, 잠들었을 때 호흡이 안정적이라면 집에서 관찰이 가능하다. 하지만 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 나거나 갈비뼈가 들어가 보일 정도로 호흡이 힘들어 보이는 경우, 기침 때문에 잠을 거의 못 자거나 입술이 창백하거나 파래 보인다면 즉시 병원 진료가 필요하다. Q. 아이가 경련을 했는데 집에서 지켜봐도 되나? A. 경련이 발생한 경우에는 반드시 병원 진료가 필요하다. 경련이 5분 이상 지속되거나 반복되는 경우, 경련 후 의식 회복이 더딘 경우는 특히 즉시 내원이 필요하다. 열성경련 병력이 있는 아이도 경련이 발생했다면 집에서 관찰하지 말고 병원 진료를 받아야 한다. Q. 아이가 넘어지거나 부딪혔는데 언제 병원에 가야 하나? A. 바로 울었고 이후 행동·말투·걸음걸이가 평소와 같다면 집에서 관찰할 수 있다. 그러나 반복적인 구토, 점점 졸려하거나 깨우기 어려운 상태, 심한 두통·경련·행동 변화가 있다면 병원 진료가 필요하다. 특히 외상 후 구토가 나타난 경우에는 두부 CT 등 영상 검사가 가능한 병원에서 정확한 평가를 받는 것이 안전하다. Q. 명절 음식 섭취 후 두드러기나 알레르기 반응이 나타났다면? A. 가벼운 두드러기나 가려움 정도이고 전신 상태가 양호하다면 집에서 지켜볼 수 있다. 하지만 입술·눈 주위·얼굴이 붓거나, 구토·복통이 동반되거나, 숨 쉬기 불편해 보이면 병원 내원이 필요하다. Q. 아이가 약이나 이물질을 먹은 것 같은데 A. 무엇을 먹었는지 정확히 알 수 없거나, 어른 약·건강기능식품·여러 종류의 약이 섞여 있는 경우에는 증상이 없어도 병원 내원이 권장된다. 아이들은 체중이 적어 소량의 약물도 위험할 수 있어 빠른 의료진 평가가 중요하다. Q. 뜨거운 음식이나 전기장판, 핫팩 등에 데었다면? A. 피부가 약간 붉어지고 통증만 있다면 집에서 관찰할 수 있다. 물집이 생기거나 피부가 벗겨진 경우, 얼굴·손·관절 부위 화상은 병원 진료가 필요하다. Q. 집에서 더 지켜볼지 병원에 갈지 헷갈릴 때 기준은? A. 보호자가 보기에도 평소와 다르다고 느껴지거나, 시간이 지날수록 증상이 악화되는 경우, 보호자가 불안해 아이 상태를 계속 확인하게 된다면 병원 내원을 고려하는 것이 안전하다. Q. 설 연휴에 보호자가 꼭 기억해야 할 원칙은? A. 연휴 중 아이의 증상이 평소와 다르거나 판단이 어려울 때는 무리하게 집에서 지켜보기보다 병원 진료를 통해 정확한 평가를 받는 것이 가장 안전하다. 소아는 증상 표현이 제한적인 만큼, 보호자의 관찰과 직관 역시 중요한 의료 판단 기준이 된다.장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 10:23:19

[스포츠조선 장종호 기자] 소화기암 수술을 앞둔 환자가 집에서 혼자 운동하는 것보다, 병원 등 전문 시설에서 의료 전문가의 감독하에 수술 전 운동 치료를 하는 것이 수술 후 기능 회복에 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다. 고려대학교 안암병원 위장관외과 민재석 교수와 고려대학교 체육교육과 박종훈 교수 공동 연구팀은 소화기암 수술 전에 시행하는 운동 기반 '사전 재활(Prehabilitation)'의 방식에 따른 회복 효과 차이를 분석한 네트워크 메타분석 결과를 공개했다. 그동안 수술 전 운동이 수술 후 환자의 회복을 돕는다는 사실은 알려져 있었으나, '어떤 방식의 운동이 더 효과적인가'에 대한 근거는 부족한 실정이었다. 민재석 교수 연구팀은 이를 규명하기 위해 위장관을 포함한 소화기암 수술 환자를 대상으로 진행된 9개의 무작위 대조 임상시험들을 종합 분석했다. 분석 결과, 수술 전 사전 재활 운동을 시행한 환자들은 하지 않은 환자들에 비해 수술 후 기능적 회복 지표인 '6분 보행 거리' 검사에서 평균 약 26m 더 우수한 성적을 거뒀다. 통상 보행 거리가 20m 이상 개선되면 임상적으로 의미 있는 변화로 간주하는데, 이번 연구는 이를 상회하는 결과를 보여준 것이다. 특히 운동 방식에 따라 회복 효과의 차이가 뚜렷했다. 의료 전문가의 감독 아래 병원이나 전문 센터에서 진행된 '시설 기반 운동(Facility-based)' 그룹은 평균 24.11m의 유의미한 기능 향상을 보였다. 반면, 환자가 집에서 혼자 수행한 '가정 기반 운동(Home-based)'은 수치상 향상은 있었으나 통계적으로 유의미한 차이를 증명하지 못했다. 민재석 교수 연구팀은 의료 전문가의 직접적인 감독과 실시간 피드백이 운동의 강도와 질을 일정하게 유지시켜 수술 후 실제적인 회복력 차이로 이어진 것이라고 분석했다. 민재석 교수는 "이번 연구는 소화기암 수술 환자에게 어떤 형태의 운동이 가장 효과적인 회복 전략인지를 비교했다는 데 큰 의미가 있다"며 "의료 전문가의 감독하에 체계적으로 시행되는 운동 치료가 수술 후 환자의 빠른 기능 회복을 돕는 핵심적인 치료 전략이 될 수 있다"고 강조했다. 이번 연구 결과는 SCIE 국제학술지인 'Journal of Clinical Medicine' 최신호에 게재됐다. 한편, 책임 연구자인 민재석 교수는 약 18년 이상의 위암 수술 경력을 가진 베테랑으로, 위암 분야에서 약 30회 내외의 원내외 학술 관련 수상을 했고, SCIE 국제 학술지에 약 60편 이상의 논문을 발표하며 위암 치료 분야에서 세계적 수준의 연구 역량을 인정받고 있다. 최근에는 대한위장관외과학회 대한위장관항암연구회 회장으로 취임하는 등 국내 위암 치료 발전을 이끌고 있다. 장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 10:09:25

[스포츠조선 장종호 기자] 인도에서 한 소년이 리튬 배터리를 입에 물었다가 폭발하는 사고가 발생해 충격을 주고 있다. 타임스오브인디아 등 현지 매체들에 따르면 친구들과 함께 휴대폰 매장을 방문, 상담을 하던 10대 소년이 손에 들고 있던 리튬 배터리를 입에 넣고 씹는 순간, 배터리가 폭발했다. 불길이 치솟으며 배터리가 바닥에 떨어지자 한 직원이 불타는 배터리를 집어 밖으로 던졌다. 배터리가 입안에서 폭발한 소년은 심각한 부상을 입었고, 직원들의 도움을 받아 병원으로 이송됐다. 정확한 사고 발생 시점과 장소는 아직 확인되지 않았다. 전문가들은 치아 압력으로 배터리 외피가 손상되면서 내부 화학 반응이 일어나 '열 폭주(thermal runaway)' 현상이 발생했을 가능성이 크다고 설명했다. 손상되거나 팽창된 리튬 배터리는 매우 불안정하며, 내부 층이 뚫리거나 압축될 경우 폭발로 이어질 수 있다는 경고도 나왔다. 장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 09:31:01

[스포츠조선 장종호 기자] 설 연휴를 맞아 해외여행을 떠나는 사람이 늘고 있다. 하지만 짧은 일정에 맞춰 서둘러 떠난 여행이 자칫 건강 문제로 이어질 수 있어 사전 준비가 무엇보다 중요하다. 전문가들은 "해외여행 전·중·후 기본적인 건강 수칙만 지켜도 대부분의 위험을 예방할 수 있다"고 조언한다. ◇여행 전, 건강 준비가 여행의 시작 해외여행 전에는 방문 국가의 감염병 위험을 미리 확인해야 한다. 질병관리청 홈페이지 '국가별 감염병 예방 정보'를 체크하면 도움이 될 수 있다. 국가별로 필요한 예방접종이 다르기 때문에, 접종이 필요한 경우에는 미리 준비하는 것이 안전하다. 말라리아 위험 지역을 방문한다면 예방약 복용 여부를 의사와 반드시 상의해야 한다. 평소 복용 중인 약은 여유 있게 챙기고, 진통제·해열제·자외선차단제·반창고·살충제·일회용 밴드 등 기본 구급용품도 준비하는 것이 좋다. 임신 중이거나 임신 계획이 있다면 출국 전 의료진 상담은 필수다. 또한 예상치 못한 사고에 대비해 여행자보험 가입과 운전 계획 시 보험 보장 범위 확인도 권장된다. ◇여행 중, 음식과 물이 가장 중요 여행 중 가장 흔한 건강 문제는 복통과 설사다. 음식 섭취 전에는 반드시 비누로 손을 씻고, 여의치 않으면 알코올 성분 60% 이상 손 세정제를 사용해야 한다. 물은 생수나 끓인 물, 탄산수만 마시고 수돗물이나 얼음은 피하는 것이 좋다. 길거리 음식은 가급적 피하고, 음식은 반드시 익힌 것만 먹는다. 유제품 역시 완전히 살균된 제품이 아니라면 섭취를 삼가는 것이 안전하다. 특히 감염병은 자칫 생명을 위협할 수 있어 주의가 필요하다. 종류에 따라 감염경로와 증상이 다른데 말라리아와 뎅기열은 모기를 통해 전파되며 고열과 근육통을 유발한다. 콜레라나 장티푸스는 오염된 물과 음식으로 인해 발생하며, 콜레라는 갑작스러운 설사, 탈수 구토를, 장티푸스는 지속적인 고열, 두통, 복통, 발진 등을 보인다. 주로 감염자의 기침이나 재채기 등 비말을 통해 전염되는 홍역은 고열, 기침, 콧물, 결막염, 입안의 코플릭 반점, 전신 발진이 나타난다. 특히 홍역은 전염력이 매우 높고 최근 환자 수가 전 세계적으로 증가하고 있어 더욱 주의가 필요하다. 또한 곤충기피제를 사용하고, 야외 활동 시에는 긴팔·긴바지를 착용하는 것이 좋다. 말라리아 유행 지역에서는 황혼부터 새벽까지 방충망이나 에어컨이 설치된 숙소에 머무르고, 그렇지 않다면 살충 처리된 모기장을 사용하는 것이 권장된다. 자외선 노출도 주의해야 한다. 한낮 야외 활동은 피하고, SPF 15 이상 자외선 차단제를 바르며 선글라스와 챙 넓은 모자를 착용하는 것이 도움이 된다. 수영이나 다이빙 등 수상레저 활동 시에는 구명조끼 착용 등 기본 안전수칙을 반드시 지켜야 한다. 현지에서 개나 고양이 등 동물을 만지거나 접촉하는 것도 피해야 한다. 광견병 등 동물을 통해 전파되는 질환 위험이 있기 때문이다. 만약 물리거나 할퀴였다면 즉시 비눗물로 상처를 씻어야 한다. 고열, 설사, 두통 등 감염병 의심 증상이 나타났을 경우엔 즉시 현지 의료기관을 찾아 진료를 받는다. ◇귀국 후 이상 증상 땐 바로 진료 여행 후에도 주의는 이어져야 한다. 귀국 후 일주일 이내에 발열, 설사, 구토, 황달, 소변 이상, 피부질환 등이 나타나면 반드시 의료기관을 찾아 해외여행 이력을 알리는 것이 중요하다. 특히 말라리아 위험 지역을 다녀온 경우, 귀국 후 수개월이 지나 증상이 나타날 수도 있어 각별한 주의가 필요하다. 만약 의심증상이 있다면 질병관리청 콜센터(1339)에 우선 신고를 한 뒤 안내에 따라 병원을 방문한다. 강동경희대병원 감염내과 서진웅 교수는 "해외여행은 새로운 문화를 경험하는 소중한 기회지만, 건강을 지키는 노력이 동반돼야 한다"며 "감염병 예방을 위한 백신 접종과 개인위생 관리, 현지 감염병 정보 확인은 안전한 여행을 위해 필수"라고 강조했다.장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 09:19:35

매년 명절 연휴는 시력교정 수술이 눈에 띄게 늘어나는 시기다. 바쁜 일상 속에서는 시간을 내기 어렵지만, 설 연휴처럼 비교적 여유 있는 기간에는 수술과 회복을 함께 고려할 수 있기 때문이다. 현재 시행되는 대표적인 시력교정술로는 전통적인 라식·라섹이 있지만 최근에 수술 비중이 가장 많은 것은 역시 스마일라식과 스마일프로다. 다만 특정 수술을 미리 정해두기보다는, 정밀 검사를 통해 눈 상태에 맞는 방법을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다. 시력 정도, 각막 두께와 강도, 난시 여부 등에 따라 적용 가능한 수술법이 달라질 수 있기 때문이다. 라식은 각막을 원형에 가깝게 절개해 절편을 만든 뒤 레이저로 시력을 교정하는 방식이다. 통증이 적고 회복이 빠른 편으로, 보통 3~5일 정도면 일상생활이 가능하다. 하지만 각막을 크게 절개하기 때문에 각막 두께가 충분하지 않거나 고도근시·고도난시의 경우에는 수술에 제한이 따를 수 있으며, 충격이나 감염에 대한 관리도 필요하다. 라섹은 각막 표면을 한 겹 벗겨낸 뒤 레이저로 교정하는 방식이다. 각막의 구조적 안정성은 비교적 유지되지만, 회복 과정에서 통증과 불편감이 크고 시력 회복까지 1~2주 이상이 필요해 짧은 연휴에는 부담이 될 수 있다. 최근 가장 많이 선택되는 방법은 스마일라식과 스마일프로다. 특히 스마일프로는 개방감으로 불안을 줄이고 수술 시간도 더 짧아 최근 선호도가 높다. 스마일수술은 각막 표면을 거의 그대로 보존한 상태에서 펨토초 레이저로 각막 실질층만 선택적으로 교정하는 방식으로, 절개 크기가 1㎜대로 매우 작다. 신경 손상이 적어 통증이 거의 없고, 수술 다음 날부터 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠르다. 각막 강성이 잘 유지돼 각막확장증이나 혼탁, 빛 번짐, 안구건조증 같은 후유증 위험도 상대적으로 낮다는 평가를 받고 있다. 한편, 각막이 지나치게 얇거나 근시·난시가 매우 심한 경우에는 레이저 시력교정술 대신 렌즈삽입술(ICL)이 대안이 될 수 있다. 이 역시 정밀 검사를 통해 적합성을 판단해야 한다. 특히 난시에 대한 접근과 해결이 중요하다. 시력교정 수술은 눈에 시행하는 섬세한 수술인 만큼, 연휴라는 일정만을 기준으로 성급히 결정해서는 안 된다. 회복 기간도 중요하지만, 그보다 앞서 자신의 눈 상태에 가장 안전하고 적합한 수술이 무엇인지 정확히 확인하는 과정이 필요하다. 다가오는 설 연휴를 활용해 시력교정을 계획하고 있다면, 충분한 상담과 검사를 통해 똑똑하고 현명한 선택을 하는 것이 바람직하다. 도움말=온누리스마일안과 김부기 원장

2026-02-11 09:14:21

[스포츠조선 장종호 기자] 자연 뼈(Natural Bone) 성분을 활용한 치아 재생 바이오잉크가 실제 치아 조직 재생 가능성을 입증했다. 한림대학교춘천성심병원 이비인후과 박찬흠 교수팀(교신저자)이 개발한 이 바이오잉크는 별도의 성장 유도 물질 없이도 줄기세포의 초기 치아 조직 분화 신호를 유도하는 환경을 제공해 임플란트와 틀니를 대체할 차세대 재생 치료 기술로 주목받고 있다. 치아 손실은 음식물을 씹고 분쇄해 소화를 돕는 기능 저하뿐만 아니라 발음과 외형 등 일상생활 전반에 영향을 미친다. 임플란트와 틀니가 대표적인 치료 방법으로 활용되고 있지만, 신경과 혈관을 통해 영양을 공급받고 감각을 전달하며 손상 시 스스로 회복·재생하는 실제 치아 조직의 생물학적 기능을 완전히 대체하는 데는 한계가 있다. 치아가 재생되기 위해서는 줄기세포가 실제 치아 조직으로 잘 자라도록 도와주는 '지지체'가 필요하다. 그러나 기존의 인공 지지체는 줄기세포에게 어떤 조직으로 자라야 하는지 알려주는 생체 신호가 부족하거나 구조적 정밀도가 떨어져 치아 조직 형성을 충분히 유도하기 어려운 문제가 있었다. 박찬흠 교수팀은 이러한 한계를 극복하기 위해 자연 뼈에서 얻은 탈무기질 뼈 분말에 빛을 쬐면 단단해지는 특성을 더한 새로운 바이오잉크 'DbpGMA'를 개발했다. 이 바이오잉크는 실제 뼈가 가진 생체 기능을 최대한 살리면서도, 3D 프린팅을 통해 치아 형태를 정밀하게 구현할 수 있도록 설계된 것이 특징이다. 연구팀은 뼈 속 유익한 성분을 최대한 보존하기 위해 머리카락 굵기보다 훨씬 얇은 90마이크로미터(㎛) 미만의 고운 뼈 분말만을 선별했다. 이를 통해 뼈 깊숙이 존재하는 핵심 단백질과 세포 성장을 돕는 성분을 손상 없이 추출했고, 줄기세포가 치아 조직으로 건강하게 성장할 수 있는 환경을 구현했다. ◇최적의 바이오잉크 농도와 치아 미세통로 확인…실제 치아 구조 재현 가능성 제시 연구팀은 3D 프린터로 치아 구조를 구현하기에 가장 적합한 바이오잉크 조건을 찾기 위해 다양한 농도의 재료를 비교 실험했다. 그 결과, 바이오잉크 농도 20%가 단단함과 정밀함을 가장 균형 있게 갖춘 최적의 조건이라는 사실을 확인했다. 바이오잉크가 너무 묽은 경우(10%)에는 출력 직후 형태가 쉽게 흐트러져 구조를 유지하기 어려웠고, 반대로 너무 되직한 경우(30%)에는 프린팅 시 형태 안정성은 증가하나 정교함이 감소되며 세포 증식에도 좋지 않은 문제가 있다. 반면 중간 농도인 20%가 치아 구조체 제조에 적절한 프린팅성과 세포 적합성을 보였다. 이로써 연구팀은 단순한 치아 모형 제작을 넘어, 실제 치아 구조를 정밀하게 재현할 수 있는 3D 바이오프린팅의 핵심 조건을 과학적으로 제시했다. 또한 연구팀은 혈관이 포함된 치아 구조체 구현에 성공했다. 이를 위해 식품 첨가물로도 쓰이는 타트라진 색소(빛을 적절히 흡수해 필요한 부분만 굳도록 하는 역할) 0.1%를 바이오잉크에 첨가했으며, 이를 활용해 도관이 포함된 구조체를 출력한 결과 지름 0.7㎜의 혈관을 위치시킬 수 있는 미세 구조를 정밀하게 구현했다. 연구팀은 이 미세통로에 염료를 흘려보내 막힘없이 흐르는 것을 확인함으로써, 해당 구조가 단순한 구멍이 아니라 세포에 영양과 산소를 전달할 수 있는 '살아 있는 길' 역할을 할 수 있음을 입증했다. 이는 단순히 치아 모양을 만드는 단계를 넘어, 이식된 세포가 실제 조직처럼 살아 성장할 수 있는 구조를 구현했다는 점에서 큰 의미를 갖는다. ◇바이오잉크 자체로 줄기세포의 치아 조직 분화 유도 확인 더 나아가 연구팀은 치아 속 신경에서 얻은 줄기세포를 이 바이오잉크에 담아 배양했다. 일반적으로 줄기세포가 특정 조직으로 자라기 위해서는 성장을 유도하는 별도의 약물이 필요하다. 그러나 이번 연구에서는 아무런 추가 약물 없이도 줄기세포가 스스로 치아 세포로 변하는 현상이 확인됐다. 이는 이번에 개발한 바이오잉크가 단순히 세포를 담는 재료가 아니라, 줄기세포가 치아 조직으로 자라도록 자연스럽게 이끄는 환경을 제공한다는 의미다. 다시 말해, 바이오잉크 자체가 줄기세포에게 "이곳에서 치아 조직으로 성장하라"는 신호를 보내는 역할을 하고 있음을 보여준다. 이러한 결과를 바탕으로 연구팀은 자연 뼈 성분 기반 바이오잉크를 활용한 3D 바이오프린팅 기술이 향후 환자 개개인의 치아 형태에 맞춘 맞춤형 치아 재생 치료는 물론, 다양한 골 재생 및 난치성 조직 재생 치료 분야로 확장될 수 있을 것으로 기대하고 있다. 박찬흠 교수는 "이번 연구는 프린팅이 가능하고 치주유래줄기세포의 분화를 유도할 수 있는 바이오잉크 개발을 위한 파일럿 연구로, 이번 연구에서 사용한 재료는 즉각 치아 제작에 적용하기에는 아직 한계가 있으며 향후 추가적인 보완과 후속 연구가 필요하다"고 말했다. 또 "이번 연구는 자연 유래 뼈 조직의 생체 활성을 보존하면서도 고정밀 3D 프린팅이 가능한 바이오잉크 플랫폼을 확립했다는 데 의미가 있다"며 "앞으로 맞춤형 치아 재생 치료뿐 아니라 다양한 재생의료 분야로 기술을 확장해 나갈 계획"이라고 밝혔다. 한편 이번 연구는 '치아 형성 분화가 향상된 탈무기질 뼈 바이오잉크: 합성 및 특성 분석(Demineralized bone bioinks with enhanced odontogenic differentiation: Synthesis and characterizatio)'이라는 제목으로 고분자 분야의 권위 있는 국제학술지 '폴리머 테스팅(Polymer Testing)'에 2026년 1월 게재됐다. 장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 08:59:24

[스포츠조선 장종호 기자] 고령화가 가속화되면서 퇴행성 관절염 말기 환자들의 고통을 해결하는 무릎 인공관절 수술 시행 건수도 꾸준히 증가하고 있다. 국민건강보험이 발표한 '2024주요 수술 통계 연보'에 따르면, 무릎 인공관절(슬관절 치환술) 수술은 2020년 7만 2382건에서 2024년 8만 6269건으로 약 19% 늘었다. 최근 인공관절 수술은 로봇을 이용해 정확하고 안전한 수술로 회복도 빠르고 부작용도 거의 없는 결과를 얻고 있다. 무엇보다 인공관절 수술 후 가장 중요한 것은 수술 이후의 관리다. 수술 후 관리가 소홀하면 관절 강직, 낙상, 감염, 삽입물의 해리 등 여러 위험이 커지고, 인공관절의 수명도 차이가 날 수 있다. 부평힘찬병원 정형외과 김유근 병원장은 "무사히 인공관절 수술이 잘 끝났다고 해도 사후 재활 관리와 환자의 생활습관이 수술 성공을 좌우한다"며 "수술 직후 3개월은 관절 가동범위와 근력을 회복하는 결정적 시기이기 때문에 환자의 능동적인 관리가 필수적"이라고 말했다. ◇관절 가동범위 확보 및 근력 회복 중요 인공관절 수술은 수술 후 3~4개월 안에 무릎을 굽히고 펴는 굴신 운동을 마무리해야 하는데, 초기 대응을 잘하지 못하면 회복이 늦어지거나 관절이 뻣뻣하게 굳는 등의 문제가 생길 수 있다. 따라서 인공관절 수술 시 병원이 환자의 수술부터 재활 과정까지 얼마나 세심하게 책임지고 챙겨 주는지도 꼼꼼하게 따져보고 선택하는 것이 중요하다. 무릎 인공관절 재활 관리의 중요한 목표는 무릎 주변 근육의 회복과 관절의 움직임을 되찾는 일이다. 수술 후 운동은 단순히 단기간에 끝내는 것이 아니라 일상생활의 기능을 유지하기 위해 평생 지속해야 한다. 특히 무릎을 지탱하는 대퇴사두근을 포함한 허벅지 근육의 강화는 삽입된 인공관절에 가해지는 체중 부하를 분산시켜 부담을 줄이고, 인공연골의 마모를 늦출 수 있다. 대한재활의학회에서 추천하는 운동은 '누워서 다리 들어 올리기'와 '앉아서 다리 들어 올리기'다. 첫째는, 바르게 누운 상태에서 다리를 곧게 편 채로 20~30cm 높이까지 올린 뒤, 발목과 발가락을 얼굴 방향으로 당겨 5~10초간 유지한 후 내린다. 둘째는 의자에 앉아 한쪽 다리를 반대쪽 무릎 높이만큼 펴고 발가락을 몸 쪽으로 당겨 똑같이 5~10초간 유지한다. 이 두 동작을 매일 꾸준히 시행하면 관절이 굳는 것을 막고 안정적인 보행 능력을 확보할 수 있다. 생활 환경의 변화도 동반되어야 한다. 좌식 생활은 퇴원 후 환자가 가장 경계해야 할 요소다. 쪼그려 앉거나 양반다리를 하는 동작은 무릎 관절에 체중의 수 배에 달하는 압력을 가해 인공관절의 마모를 가속화한다. 퇴원 후에는 반드시 침대, 식탁, 양변기를 사용하는 등 생활 환경을 개선하고, 계단은 반드시 난간을 잡고 오르내리며 장시간 같은 자세를 유지하지 않기 위해 노력해야 한다. ◇인공관절 수명 평균 15~20년…정기 점검·관리 중요 수술 부위의 안정화만큼 중요한 것이 합병증 예방이다. 대한정형외과학회에 따르면, 인공관절 수술 후 약 1~2%에서 수술 부위의 감염이 발생할 정도로 합병증 발생 위험은 낮은 편이나, 한번 감염되면 치료가 어렵고 심하면 재수술이 필요할 수 있다. 따라서 퇴원 후 상처 부위가 완전히 아물기 전까지는 목욕탕이나 찜질방 이용을 절대 금해야 하며, 수술 부위가 붉게 변하거나 열감·부종·분비물이 동반될 경우 즉시 병원을 찾아 진료와 필요한 검사를 받아야 한다. 인공관절의 수명을 연장하기 위해서는 가급적 무릎에 충격을 가하지 않도록 한다. 인공관절의 수명은 평균 15~20년 정도로 알려져 있으나, 재질·디자인·수술법 개선으로 25년 이상 평생 사용하는 경우도 많다. 하지만 반복적인 충격과 과도한 체중 부하는 삽입물과 뼈 사이의 고정을 약화시켜 인공물이 뼈에서 들뜨는 해리(Loosening) 현상이 나타날 수 있다. 이를 방지하기 위해 적절 체중을 유지해야 하며, 장거리 등산과 무거운 짐 들기, 달리기, 축구, 농구 등 반복적 충격이 큰 활동은 피해야 한다. 대신 평지 걷기, 실내 자전거, 수영 등 관절에 무리가 가지 않는 유산소 운동을 꾸준히 실천하는 것이 바람직하다. 또한 3개월, 6개월, 1년 단위로 정기적인 외래 진료를 통해 인공관절의 상태를 점검해야 한다. 통증이 없다고 해서 병원 방문을 중단하는 경우가 적지 않지만, 인공관절은 시간이 지나면서 미세한 해이나 마모가 서서히 진행될 수 있다. 특히 마모 과정에서 발생한 미세입자에 대한 면역반응으로 뼈가 흡수·소실되는 골용해는 초기 증상이 거의 없어 정기검진을 통해서만 발견되는 경우가 많다. 부평힘찬병원 정형외과 김유근 병원장은 "특별한 이상 증세가 없더라도 외래 진료로 인공관절의 미세한 변화나 문제가 있는지를 살펴야 한다"며 "재활 관리와 장기 추적 관찰을 적절히 수행하는 것이 새로운 인공관절을 오랫동안 건강하게 유지하는 확실한 방법"이라고 조언했다.장종호 기자 bellho@sportschosun.com

2026-02-11 08:52:46

이미 사망한 억만장자 성범죄자 제프리 엡스타인 관련 의혹에 휩싸이며 사임 압박을 받는 하워드 러트닉 미국 상무장관이 10일(현지시간) 엡스타인과의 친분이나 개인적 관계를 부인했다. 러트닉 장관은 이날 미 연방 상원 세출위원회 상무·법사·과학 소위원회의 청문회에 출석, "나는 그와 어떤 관계도 없었다. 나는 그 사람과 거의 아무 관련이 없었다"고 밝혔다. 러트닉 장관은 최근 연방 법무부가 공개한 엡스타인 관련 문건 가운데 250여건에서 본인 이름이 등장한 바 있다. 특히 러트닉 장관이 2012년 엡스타인의 성범죄가 주로 이뤄진 개인 소유 섬 방문을 계획했다는 문서가 나오는 등 그와 긴밀하게 교류해왔다는 의혹을 받았다. 이는 러트닉 장관이 지난해 팟캐스트 인터뷰에서 '엡스타인과 2005년 만난 뒤 혐오감을 느껴 다시 만난 적이 없다'고 밝힌 것과 배치되면서 그는 거센 사임 압박을 받고 있다. 러트닉 장관은 이날 청문회에서 엡스타인이 2005년 뉴욕 맨해튼에서 이웃으로 지내기 시작할 때부터 엡스타인이 2019년 감옥에서 숨질 때까지 3차례 만났다고 증언했다. 법무부 공개 문건에서 제기된 의혹에 따라 2005년 첫 만남 이후 2차례 더 만났다는 점을 시인한 것이다. 러트닉 장관은 "(2005년 처음 만나고서) 6년 이후 그를 만났고, 그로부터 1년 반 뒤에 다시 만났다. 그 이후로는 다시 만나지 않았다. 아마 수백만건의 (엡스타인 관련) 문건에서 나와 그를 연결하는 이메일은 10통 정도일 것"이라고 했다. 러트닉 장관은 "다른 모든 사람처럼 나도 내 이름이 나온 수백만건의 문건을 들여다봤는데 발견한 건 내가 (2011년) 5월에 오후 5시에 1시간 동안 만났다는 내용의 문서뿐이었다. 저녁 식사나 다른 게 아니라 오후 5시에 1시간 만난 것"이라고 말했다. 그는 2012년 만남에 대해선 "가족 휴가를 위해 배를 타고 건너가던 중 그와 점심을 함께했다"면서 당시 자신의 가족과 보모, 다른 부부의 가족이 함께 "(엡스타인이 소유한)섬에서 점심을 먹었다. 사실이다. 1시간 동안이었다. 우리는 내 아이들, 보모들, 아내와 함께 모두 같이 떠났다"고 주장했다. 러트닉 장관은 당시 엡스타인의 개인 소유 섬에 간 이유에 대해선 "기억나지 않는다"고 말했다. 러트닉 장관은 또 엡스타인과 만남에서 목격한 것은 "그 섬에서 엡스타인을 위해 일하는 직원들뿐"이라고 밝혔다. 러트닉 장관은 "내가 어떤 상황에서도 조금이라도 잘못된 일을 했다는 한 개의 단어도 없다. 나는 그와 관계라 부를 만한 것도, 지인이라 부를 만한 것도 없다"며 "나와 내 아내는 내가 어떤 측면에서도 잘못된 일을 절대 하지 않았다는 것을 알고 있다"고 강조했다. 이처럼 러트닉 장관이 지난해 '2005년 이후 다시 만난 적이 없다'는 발언이 거짓이었음을 시인했음에도 도널드 트럼프 미국 대통령은 그를 전적으로 지지하고 있다고 백악관은 전했다. 캐롤라인 레빗 백악관 대변인은 이날 브리핑에서 "러트닉 장관은 트럼프 대통령 팀의 매우 중요한 멤버이며, 대통령은 전적으로 장관을 지지한다"고 말했다. 러트닉 장관은 트럼프 대통령의 관세 부과와, 미국이 한국, 일본 등 주요 무역상대국과 관세 인하 및 대미투자를 놓고 벌이는 협상의 핵심 인물이다. 레빗 대변인은 또 엡스타인의 공범이자 옛 연인인 길레인 맥스웰이 전날 변호인을 통해 '관용'(clemency·사면 혹은 감형)을 요구한 것과 관련해선 "최근 대통령과 이 문제를 논의한 적이 없다. 솔직히 이는 우선순위가 아니다"라며 "대통령과 마지막으로 이를 얘기했을 때 그(트럼프)는 이것(사면 요청)이 고려하거나 생각하고 있는 것이 아니라고 말했다"고 전했다. min22@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 08:28:57

뇌의 전두엽(frontal lobe)과 두정엽(parietal lobe)이 같은 방식으로 활성화되도록 두 영역에 전기 자극을 가하면 이타적으로 행동하는 능력을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 중국 화둥사범대 후제 교수와 스위스 취리히대 크리스티안 루프 교수팀은 11일 과학 저널 플로스 생물학(PLOS Biology)에서 '독재자 게임'(Dictator Game)을 하면서 뇌의 전두엽과 두정엽에 전기 자극을 가하자 참가자들의 이타적 선택이 촉진됐다며 이같이 밝혔다. 연구팀은 이 결과는 전두엽과 두정엽 사이의 뇌파 리듬이 함께 맞춰지게 하는 신경 자극을 통해 이타성을 강화할 수 있음을 보여준다며 또한 이 영역을 자극하는 방법으로 사람들의 친사회적 행동을 증진하는 것도 가능하다는 것을 시사한다고 말했다. 부모들은 아이를 키우면서 친절하게 행동하고, 다른 사람을 배려하며 나누도록 가르치려고 노력한다. 이런 이기심 없는 행동은 사회가 기능하는 데 매우 중요하지만, 이기적 또는 이타적 행동 성향은 사람마다 큰 차이를 보인다. 연구팀은 자신에게 불리한 불평등 상황에서 이타적인 선택을 할 때 타인의 이익을 반영하는 전두엽과 결정에 필요한 정보를 축적·처리하는 두정엽 사이에 뇌파 동기화 현상이 나타난다는 기존 뇌파(EEG) 연구에 주목했다. 이들은 개인 간 이타성의 차이가 특정 뇌 영역의 연결성에서 기인하는지 밝히기 위해 참가자 44명에게 전두엽과 두정엽이 같은 방식으로 활성화되게 하는 전기 자극과 다른 방식으로 활성화되게 하는 전기 자극을 가하면서 독재자 게임(Dictator Game)을 하게 하고 이들이 하는 선택을 비교했다. 연구팀은 독재자 게임에서 참가자들에게 먼저 화면을 통해 일정 금액의 돈을 다른 사람과 특정 비율로 나누어 가지도록 수치를 제안한 다음, 다른 사람에게 얼마를 줄 것인지는 참가자가 결정하도록 했다. 실험 결과 전두엽과 두정엽에서 감마파 진동이 동기화되도록 설계된 교류 전기자극이 가할 때 참가자들이 이타적 선택을 할 가능성이 더 커지는 것으로 나타났다. 특히 전두엽과 두정엽 간 뇌파 동기화가 나타날 때는 자신이 상대보다 적은 돈을 갖도록 제안받은 불평등한 상황에서도 상대에게 더 많은 돈을 주는 경향이 강하게 나타났다. 연구팀은 계산모델을 이용한 분석 결과는 전두엽과 두정엽 간 뇌파 동기화를 유도하는 자극이 단순히 판단을 불안정하게 만든 게 아니라 참가자들의 성향을 미묘하게 변화시켜 자기 이익뿐 아니라 상대방을 더 많이 고려하도록 만들었음을 보여준다고 설명했다. 이어 이 연구 결과는 이타적 선택이 전두엽과 두정엽의 동기화된 활동에 근거를 둘 수 있음을 시사한다며 향후 연구에서 뇌 자극과 뇌파검사(EEG)를 결합해 자극이 신경 활동에 미치는 직접적인 자극을 보여줄 필요가 있다고 덧붙였다. 루프 교수는 "이타적 선택과 연결된 뇌 영역 간 소통 방식이 있다는 것을 확인했다"며 "이는 뇌가 사회적 의사결정을 어떻게 뒷받침하는지에 대한 기본적인 이해를 넓혀 주고, 특히 사람들이 서로 협력해야 성과를 낼 수 있는 상황에서의 협동을 연구하는 데 중요한 출발점이 될 것"이라고 말했다. ◆ 출처 : PLOS Biology, Jie Hu et al., 'Augmentation of frontoparietal gamma-band phase coupling enhances human altruistic behavior', http://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.3003602 scitech@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 08:28:51

지난해 대형 카드사 4곳(삼성·신한·현대·KB국민카드)의 연간 순이익이 전년보다 8%가까이 감소했다. 가맹점 수수료율 인하, 대출규제에 따른 카드론 사업 위축, 금리 상승에 의한 이자비용 증가 등이 맞물린 결과다. 11일 카드업계에 따르면 삼성·신한·현대·KB국민카드의 지난해 연결 기준 합산 순이익은 1조8천31억원으로 집계됐다. 전년(1조9천558억원)과 비교하면 7.8% 줄었다. 2024년에 5.9% 늘었다가 도로 역성장하면서 '레고랜드' 사태 여파로 시장금리가 급등해 업계 수익성이 악화했던 2023년(1조8천462억원)에도 못 미치는 수준이 됐다. 지난해 2월부터 적용된 가맹점 수수료율 인하가 카드업계 순이익 감소의 주요 원인으로 꼽힌다. 한국기업평가는 당국이 발표했던 가맹점 수수료 부담 축소 예상 규모(3천억원)와 카드사 시장점유율 등을 고려해 작년 전업카드사 7곳의 가맹점 수수료 수익 감소분이 약 2천600억원이 될 걸로 추산했다. 그간 카드사 본업인 신용판매의 부진을 메워준 카드론 사업마저 대출규제로 위축됐다. 정부는 지난해 6·27 규제 당시 신용대출 한도를 연소득 100% 이내로 제한하며 여기에 카드론을 포함했다. 시장금리 급등으로 이자비용이 늘어난 점 역시 수익성 발목을 잡았다. 지난해 4개사의 합산 이자비용은 3조2천352억원으로 전년보다 4.8% 늘었다. 개별 카드사 별로 삼성카드(6천459억원)가 2년 연속 신한카드를 누르고 순이익 1위를 굳혔다. 다만 자체적으로는 전년(6천646억원)보다 순이익이 2.8% 감소했다. 2위는 신한카드로 전년보다 16.7% 감소한 4천767억원의 순이익을 냈다. 현대카드는 유일하게 이익이 늘면서 200억원 이상의 격차로 KB국민카드를 제치고 3위로 올라섰다. 현대카드 순이익은 전년보다 10.7% 증가한 3천503억원이다. KB국민카드는 순이익(3천302억원)이 18% 감소했다. 개인 회원 수로는 신한카드(1천415만1천명)가 여전히 1위지만 삼성카드(1천329만2천명)와의 격차가 약 86만명으로 좁혀졌다. [표] 대형 카드사 4곳 최근 5년간 순이익 현황 (단위:억원) ┌──────┬──────┬─────┬─────┬─────┬─────┐ │ 카드사명 │ 2021년 │ 2022년 │ 2023년 │ 2024년 │ 2025년 │ ├──────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │삼성카드 │ 5,511│ 6,223│ 6,094│ 6,646│ 6,459│ ├──────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │신한카드 │ 6,750│ 6,414│ 6,206│ 5,721│ 4,767│ ├──────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │KB국민카드 │ 4,189│ 3,786│ 3,511│ 4,027│ 3,302│ ├──────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │현대카드 │ 3,141│ 2,540│ 2,651│ 3,164│ 3,503│ ├──────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │합산 │ 19,591│ 18,963│ 18,462│ 19,558│ 18,031│ └──────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┘ (출처=각사 취합) ykbae@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 08:28:15

직장인들의 노후 자금인 퇴직연금 제도가 대대적인 변화를 맞이한다. 11일 정치권에 따르면 국회 기후에너지환경노동위원회는 최근 전체회의를 열고 중소기업퇴직연금기금제도인 이른바 '푸른씨앗'의 가입 대상을 확대하고 퇴직금 체불에 대한 처벌을 강화하는 내용을 담은 '근로자퇴직급여 보장법 개정안' 대안을 의결했다. 이번 개정안은 상임위 논의 과정에서 박민규 의원이 발의한 내용 등이 반영돼 일명 박민규안으로도 불리며 중소기업 근로자와 영세 자영업자의 노후 준비에 획기적인 전환점이 될 것으로 보인다. ◇ 푸른씨앗 가입 100인 미만 기업으로 확대…자영업자도 포함 가장 눈에 띄는 변화는 중소기업퇴직연금기금제도인 푸른씨앗의 가입 대상 확대다. 기존에는 상시 30명 이하의 근로자를 사용하는 사업장만 가입할 수 있었으나 앞으로는 100명 미만 사업장까지 그 문턱이 대폭 낮아진다. 푸른씨앗은 여러 사업장의 퇴직금을 하나의 큰 기금으로 모아 근로복지공단이 전문적으로 운용하는 방식이다. 실제로 푸른씨앗은 최근 3년여간 누적 수익률 26.98%를 기록하며 기존 퇴직연금의 낮은 수익률 문제를 해결할 대안으로 주목받아 왔다. 이번 법 개정으로 더 많은 중소기업 근로자가 이런 높은 수익률의 혜택을 볼 수 있을 것으로 기대된다. 이번 개정안은 가입자의 폭을 넓혔다는 점에서도 의미가 크다. 근로자뿐만 아니라 산업재해보상보험법에 따른 노무 제공자(프리랜서 등)와 노후 소득 준비가 부족한 영세 자영업자 등도 중소기업퇴직연금기금제도에 가입할 수 있는 길이 열렸다. 특수고용직이나 플랫폼 종사자처럼 고용 형태가 다양해진 현대 노동 시장의 변화를 반영해 퇴직연금의 사각지대를 해소하겠다는 의지가 담긴 셈이다. 이들이 가입자부담금 계정을 설정해 직접 부담금을 납입하면 국가가 예산 범위 내에서 비용 일부를 지원할 수도 있게 된다. ◇ 퇴직금 상습 체불 사업주 처벌 강화…징역 5년으로 상향 퇴직금 체불에 대한 경고등도 더욱 선명해졌다. 최근 퇴직급여 체불이 증가함에 따라 사용자의 경각심을 높이기 위해 법정형을 상향 조정했다. 기존에는 퇴직금을 지급하지 않을 경우 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금에 처했으나 개정안은 이를 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금으로 대폭 강화했다. 퇴직금이 은퇴 후 생계를 위한 필수적인 수단임에도 불구하고 체불 문제가 심각하다는 지적을 수용한 결과다. 다만 명단이 공개된 상습 체불 사업주가 아닌 경우 피해자가 원하지 않으면 처벌하지 않는 반의사불벌죄 원칙은 유지된다. ◇ 법사위 거쳐 본회의 의결…2026년 7월부터 단계적 시행 기후에너지환경노동위원회에서 마련된 이번 개정안은 향후 법제사법위원회의 체계 및 자구 심사를 거쳐 국회 본회의에서 최종 의결될 예정이다. 이후 본회의를 통과해 정부로 이송된 법안을 대통령이 15일 이내에 공포하면 모든 입법 절차가 마무리된다. 개정안이 최종 통과되면 2026년 7월 1일부터 본격적으로 시행될 예정이다. 다만 사용자의 처벌 강화와 관련된 규정은 공포 후 6개월이 경과한 날부터 시행된다. 중소기업퇴직연금기금제도 적용 사업장의 확대는 단계적으로 이뤄져 2026년 7월 1일에는 50명 미만 사업장이 우선 적용되고 2027년 1월 1일부터는 100명 미만 사업장까지 전면 확대될 계획이다. 20년 만에 찾아온 퇴직연금 제도의 큰 변화가 중소기업 근로자와 자영업자들의 노후를 더욱 든든하게 지켜주는 버팀목이 될 수 있을지 주목된다. shg@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 08:27:59

달러-원 환율은 야간 거래에서 낙폭을 확대하며 1,460원 선과 거리를 더 벌렸다. 미국의 작년 12월 소매판매가 상당히 실망스럽게 나오면서 달러에 약세 압력을 가했다. 미국 연방준비제도(연준ㆍFed) 금리 인하 기대감은 다소 강해졌다. 11일(한국시간) 새벽 2시 달러-원 환율은 전장 서울환시 종가 대비 3.10원 하락한 1,457.20원에 거래를 마쳤다. 이번 장 주간 거래(9시~3시 반) 종가 1,459.10원 대비로는 1.90원 낮아졌다. 달러-원은 뉴욕 거래 진입을 앞두고 1,460원을 넘어서기도 했으나 미국 소매판매가 발표되자 빠르게 내리막을 걸었다. 미 상무부에 따르면 작년 12월 소매판매는 전월대비 보합(0%)에 그쳤다. 시장 예상치( 0.4%)를 밑돌았다. 연말 소비 대목인 12월 소매판매가 예상 밖 정체를 보였다는 소식에 미 국채금리는 일제히 하락했다. 장중 미 국채 10년물 금리는 지난달 중순 이후 최저치를 기록했다. 소매판매 부진에 하루 앞으로 다가온 미국의 1월 고용보고서에 대한 경계감도 커진 분위기다. 1월 고용보고서는 이번 주 가장 중요한 이벤트로 꼽힌다. 스코샤뱅크의 숀 오스본 수석 외환 전략가는 "소매판매는 이번 주 달러 강세를 지지할 것으로 예상됐던 주요 지표 중 하나였지만 실망스러운 결과를 보였다"면서 "투자자들이 내일 나올 숫자가 다소 실망스러울 수 있다는 경고 신호로 받아들이는 것은 어느 정도 당연하다고 생각한다"고 말했다. 금리 선물시장은 연준이 다음 달 금리를 25bp(1bp=0.01%포인트) 인하할 가능성을 전날 10% 후반대에서 20% 초반대로 높여 가격에 반영했다. 오전 2시 40분께 달러-엔 환율은 154.325엔, 유로-달러 환율은 1.18970달러에 거래됐다. 역외 달러-위안 환율은 6.9109위안에 움직였다. 엔-원 재정환율은 100엔당 945.42원을 나타냈고, 위안-원 환율은 210.75원에 거래됐다. 이날 전체로 달러-원 환율 장중 고점은 1,462.90원, 저점은 1,453.30원으로, 변동 폭은 9.60원을 기록했다. 야간 거래까지 총 현물환 거래량은 서울외국환중개와 한국자금중개 양사를 합쳐 168억4천800만달러로 집계됐다. sjkim@yna.co.kr <연합뉴스>

2026-02-11 08:27:42

유럽에선 여전히 독일을 경계하는 시선이 존재한다. 1871년 제국 통일 후 국력이 급팽창하면서 두 차례나 세계대전을 일으킨 데다 나치 점령의 기억은 주변국 뇌리에 뿌리 깊게 박혀 있다. 동아시아에서 독일과 비슷한 자리에 놓인 나라는 일본이다. 한국을 비롯해 대만, 중국, 동남아 국가는 일본 제국주의 아래서 지옥 같은 식민 지배를 겪었다. 이에 일본의 재무장화는 과거의 몽마(夢魔)를 상기시킨다. 일본 자유민주당은 8일 실시된 총선에서 중의원 465석 중 316석을 얻어 단독으로 개헌선인 3분의 2(310석)를 넘겼다. 연립 파트너 일본유신회는 36석을 확보했다. 여기에 개헌에 우호적인 국민민주당(28석), 참정당(14석)까지 합치면 개헌 찬성 세력은 394석에 달한다. 반면 제1야당 중도개혁연합을 비롯한 개헌 반대 진영은 의석 면에서 뚜렷한 열세에 놓였다. 정치자금 스캔들과 공명당의 연정 이탈로 위기를 겪던 자민당이 5개월 만에 판을 뒤집은 것이다. 1955년 창당 이래 최다 의석수로, 개헌 추진 명분을 확보한 역사적 압승이다. 국제적 시선은 이제 다카이치 사나에 총리에게 쏠린다. 그는 오래전부터 개헌을 공개 주장해 온 보수 우파의 핵심 인물이다. 헌법 개정은 일본 보수 진영이 수십 년간 시도해 왔던 숙원이다. 아베 신조 전 총리조차 2015년 안보법으로 집단자위권 행사 해석을 바꾸고 입법까지 했지만, 개헌은 성공하지 못했다. 도쿄 정가에선 "지금 아니면 언제냐"는 속도론과 "여론 반발을 감당할 수 있느냐"는 신중론이 맞서고 있다. 압도적인 의석수를 보면, 보수 진영에서 이를 개헌 동력으로 해석할 가능성이 크다. 핵심은 "전쟁 포기, 전력 보유 금지, 교전권 부인"을 명시한 일본 헌법 9조다. 전후 일본의 정체성을 규정한 조항이다. 개헌이 성사되려면 중의원과 참의원에서 각각 3분의 2 찬성을 얻은 뒤 국민투표에서 과반을 확보해야 한다. 참의원(정원 248석)에선 자민당과 유신회가 120석으로 개헌안 발의선에 모자란다. 따라서 2028년 참의원 선거가 관건이다. 자민당 승리 시 개헌 조건이 갖춰질 수 있다. 대외 변수도 만만치 않다. 중국이 민감하게 반응할 것이고, 한반도와 대만해협 긴장과 맞물리면 동아시아에 군사적 긴장을 불러올 수 있다. 일본이 이른바 '보통 국가', 전쟁할 수 있는 나라로 나아가려면 무엇을 해야 하는가. 독일을 타산지석(他山之石)으로 삼아야 한다. 전후 독일은 정석대로 행동했다. 빌리 브란트 총리의 바르샤바 참회(1970년)와 역대 총리들의 반복된 사죄, 피해국에 대한 배상, 지속적인 나치 전범 처벌, 스스로를 낮추는 외교 행보로 수십 년간 멍에를 벗으려고 애썼다. 신뢰부터 쌓은 것이다. 하지만 일본은 사뭇 다른 길을 걸어왔다. 과거사에 대한 반성 없이 군사력 확장으로 가는 길은 험난할 수밖에 없다. <연합뉴스>

2026-02-11 08:27:38

올해 6월3일 지방선거를 앞두고 광역자치단체 간의 행정통합 논의가 주요 이슈로 부상했다. 대구·경북, 전남·광주, 충남·대전은 각각의 통합을 위한 특별법이 국회에서 논의 중이다. 부산·울산·경남(부울경) 통합은 지난 2018년부터 구체적으로 추진되다 2022년 지방선거 이후 무산됐으나 불씨가 다시 살아난 상태다. 지방자치단체들의 행정 통합이 처음은 아니다. 지금 논의되는 광역자치단체의 행정 통합 사례는 없었지만 시(市)·군(郡) 등 기초자치단체 통합은 전국 다양한 지역에서 이뤄져 왔다. 그간의 행정 통합 방식과 무산 사례 등을 살펴봤다. ◇ 1995년 제1회 지방선거 앞두고 '도농복합시' 40개 탄생 행정구역의 대대적 개편이 이뤄졌던 사례는 김영삼 정부 시절인 1995년이었다. 당시 지방자치제 전면 부활에 앞서 시와 군을 통합한 도농복합시 설치 등 행정구역이 대폭 개편됐다. 지방자치제는 1949년 지방자치법 제정으로 시작됐으나 1961년 5·16 군사정변 이후 약 30년간 중단됐다. 그러다 1991년 기초의원·광역의원 선거가 재개됐고 1995년 6월27일 제1회 전국동시지방선거로 전면 부활했다. 도농복합시는 생활권이 같으면서도 행정구역이 달랐던 도시와 농촌을 묶은 형태다. 시(市)지만 동과 읍, 면이 함께 있다. 정부는 1995년 순차적으로 41개 시와 39개 군을 통합해 40개의 도농복합시를 설치했다. 먼저 1995년 1월1일 '경기도 남양주시 등 33개 도농복합형태의 시설치 등에 관한 법률'이 시행됐다. 이에 따라 경기도 미금시와 남양주군을 묶어 남양주시, 강원도의 춘천시·원주시·강릉시·삼척시·춘천군·원주군·명주군 및 삼척군을 춘천시·원주시·강릉시·삼척시로 개편했다. 충청북도 충주시·제천시·중원군 및 제천군을 충주시와 제천시로, 충청남도 공주시·대천시·온양시·서산시·공주군·보령군·아산군 및 서산군을 공주시·보령시·아산시 및 서산시로 만들었다. 이로 인해 미금시·명주군·중원군·대천시·온양시·정주시·옥구군·승주군·점촌시·영일군·선산군·영풍군·금릉군·충무시·장승포시·진양군이란 이름이 사라졌다. 또 같은 날 시행된 '전라남도 광양시 등 2개 도농복합형태의 시설치 등에 관한 법률'에 따라 전남 동광양시와 광양군을 합쳐 광양시로, 경남 울산시와 울산군을 합쳐 울산시로 만들었다. 이후 울산시는 1997년 울산광역시로 승격됐다. 1995년 3월1일 시행된 '서울특별시 광진구 등 9개 자치구 설치 및 특별시·광역시·도간 관할구역 변경 등에 관한 법률'로 서울 광진구·강북구·금천구 등이 설치됐다. 현재 서울시의 25개 자치구 체제는 이때 확정됐다. 아울러 관할구역 변경을 통해 달성군이 대구광역시에, 경기도 강화군·옹진군·김포군 검단면이 인천광역시에 편입됐다. 같은 해 4월20일 시행된 '시·군·자치구의 관할구역 변경에 관한 규정'(대통령령)으로 서울 도봉구 쌍문동이 강북구에 편입되는 등 일부 조정이 있었다. 이어 같은 해 5월10일 시행된 '경기도 평택시 등 5개 도농복합형태의 시설치 등에 관한 법률'로 6개 시와 5개 군이 통합돼 5개(평택·천안·익산·사천·김해)의 도농복합시가 됐다. 이때 경기도 송탄시·전북 이리시·경남 삼천포시가 사라졌다. ◇ 주민발의·주민투표 등 주민이 나서 통합 주도하기도 이후에는 군 중에서 읍 지역 인구가 5만명을 넘으면 군을 폐지하고 도농복합시를 설치하는 제도가 본격 시행됐다. 1996년 3월 파주군·이천군·용인군·논산군·양산군, 1998년 4월 안성군·김포군, 2001년 화성군·광주군, 2003년 10월 양주군·포천군이 각각 도농복합시로 승격되며 군에서 시가 됐다. 2003년 9월 논산시 두마면은 계룡시로 분리 승격됐다. 행정통합 사례로 보자면 1998년 4월 여수시·여천시·여천군 등 이른바 '삼려(三麗)' 지역이 통합 여수시로 출범했다. 이는 국내 최초의 주민 발의에 기반을 둔 행정구역 통합 사례였다. 삼려 통합 시도는 1994∼1995년 관 주도로 진행한 세 차례 주민 의견 조사에서 무산됐다. 그러다 1997년 9월 9일 시민들이 주도한 4차 조사에서 응답자 1만397명 중 찬성 86.3%로 통합이 확정됐다. 2006년 7월에는 제주특별자치도 출범에 따라 제주시·서귀포시·북제주군·남제주군이 폐지되고 통합 제주시와 서귀포시로 재편됐다. 2010년에는 창원시·마산시·진해시가 합쳐져 인구 108만명의 통합 창원시가 됐다. 이는 시끼리 행정구역을 통합한 유일한 사례다. 이들 3개 시는 통합 이전에도 출퇴근이나 소비, 병원 이용 등에서 이미 하나의 생활권이었다. 창원은 기계·방산 중심 도시고 마산은 항만·상공업이 발달했으며 진해는 해군기지가 있어 군항·조선산업이 자리 잡고 있었다. 이들은 각 도시의 장점을 연결해 시너지를 내고 행정 효율성을 높이며 인구 100만 이상의 대도시로서 기업유치 및 국가사업에 있어서 '규모의 경쟁력'을 가지고자 통합을 선택했다. 통합 창원시는 출범과 함께 수도권 대도시를 제외하고 전국 최대 규모 기초지자체가 됐다. 2014년에는 청주시와 청원군이 통합했다. 이는 주민투표로 성사된 최초의 도농통합 사례다. 대통령기록관 사료를 보면 1949년 청주부가 청주시로 승격되면서 청원군 내의 섬처럼 고립돼 주민 불편이 심했다. 이후 1994년, 2005년, 2009년 세 차례에 걸쳐 중앙정부 또는 시장·군수가 주도한 행정구역 통합 시도가 있었지만 모두 실패했다. 2010년 두 지역 통합을 공약으로 내건 시장과 군수가 당선된 뒤 다시 통합 논의에 불이 붙었다. 결국 2012년 6월 청주시는 의회에서 만장일치로, 청원군은 주민투표 결과 78.6%의 찬성으로 통합이 확정됐다. 두 지역은 주민 공모와 여론조사를 거쳐 주민 65.3%의 지지를 받은 '청주시'를 통합시 이름으로 쓰기로 했다. ◇ 전주·완주 등 수차례 통합 논의에도 무산 사례도 2014년 통합 청주시 출범 이후에는 행정구역 통합이 이뤄지지 않았지만, 여러 지역에서 통합 논의가 계속돼 왔다. 수원시 의회는 2000년대 초반 역사적으로 비슷한 행정구역과 지역정서가 있는 수원시·오산시·화성군을 합쳐 인구 100만명이 넘는 '수원광역시'로 통합하는 방안을 추진했으나 진전이 없다. 화성군은 빠른 속도의 인구 유입으로 2001년 화성시로 승격했고 2025년에는 특례시가 됐다. 성남시·광주시·하남시도 2009년부터 수도권 동부 생활권 통합을 추진해 해당 시의회에서 각각 행정구역 통합안이 의결됐다. 그러나 이듬해 4월 국회에서 관련 특례법이 제정되지 않아 통합이 무산됐다. 대전시와 충남 금산군 통합도 반복해서 거론돼 왔다. 2010년에는 지방선거를 앞두고 금산 주민 2만여명이 군의회에 통합을 바라는 의견서를 냈다. 금산군은 대전·전북·충북의 경계에 있다. 행정구역은 충남도에 속하지만, 생활권은 대전에 가깝다. 지난 2012년 충남도청이 대전에서 충남 내포신도시로 이전한 뒤 금산군의회와 대전시의회가 각각 2014년과 2016년에 행정구역 변경 건의안을 채택했으나 이후 진전이 없다. 전북 전주시와 완주군은 1997년, 2009년, 2013년에 행정구역 통합을 시도했으나 "전주의 배후도시로 전락할 것"이란 완주 주민의 거센 반대로 모두 무산됐다. 2004년 6월부터 네 번째 통합 논의가 다시 활발해졌지만, 찬반 시민단체가 대립하고 정치권에서도 접점을 찾지 못하는 상황이다. 강원도 속초시·고성군·양양군·인제군 등 '설악권 통합'은 1994∼1995년 도농통합 당시 이슈화됐고, 정부가 지방행정체제 개편을 추진했던 2012년에도 논의됐던 사안이다. ◇ '5극3특' 추진 속 광역자치단체 통합 논의 활발…반대 의견도 행정통합 논의가 최근 활발해지는 배경에는 선거철을 앞둔 것과 함께 이재명 정부의 이른바 '5극3특' 전략 추진도 있다. 5극3특은 수도권 1극 체제에서 벗어나 전국을 5개의 초광역권(수도권·동남권·대경권·중부권·호남권)과 3개의 특별자치도(강원·전북·제주)로 재편하는 국가 균형 발전 전략이다. 정부는 정치·행정을 아우르는 행정수도로 세종시의 기능을 완비하고, 중장기적으로 '5극3특'을 통해 전국에 3개 초광역 수도권을 조성해 나간다는 전략을 추진하고 있다. 이를 통해 인구 감소와 수도권 집중에 대응하고 ▲ 규모의 경제 ▲ 통합특별시에 정부가 4년간 20조원의 재정지원 ▲ 행정 효율화 및 비용 절감 ▲ 지역경제 활성화 ▲ 대중교통망 통합 등의 효과를 기대하고 있다. 그러나 반대 의견도 있다. 반대하는 측에서는 대도시 중심 투자에 따른 농촌 소외와 도심-농촌 간 빈부격차 심화, 지역 소상공인 몰락, 기초지자체 권한 약화, 지역 정체성 상실, 고유 지역명 소멸, 구도심과 신도심의 대립 등을 우려한다. noanoa@yna.co.kr <<연합뉴스 팩트체크부는 팩트체크 소재에 대한 독자들의 제안을 받고 있습니다.이메일(factcheck@yna.co.kr)로 제안해 주시면 됩니다.>> <연합뉴스>

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